乳腺增生乳腺增生(zēngshēng)(zēngshēng)病的中西医诊治病的中西医诊治民勤县协和医院民勤县协和医院第一页,共七十七页。第一页,共七十七页。第二页,共七十七页。第二页,共七十七页。第三页,共七十七页。第三页,共七十七页。第四页,共七十七页。第四页,共七十七页。概述乳腺增生病是中青年女性的常见病,是一种与内分泌功能(gōngnéng)紊乱密切相关的疾病,其本质是一种生理增生与复旧不全所造成的乳腺结构紊乱症。第五页,共七十七页。第五页,共七十七页。西医对此病的认识已有一百多年的历史。1828年AstleyCooper首先提出本病,认为与癌并发,称之为CellularHydatids;1833年Reelus以“乳腺囊性病”为名,指出其特点是双侧囊肿;1897年SchimmeIbusen称之为“囊腺病”,表现(biǎoxiàn)为上皮增生和囊肿;1928年Semb等称为“囊性纤维腺瘤病、囊性增生病”等。第六页,共七十七页。第六页,共七十七页。我国的学者在五、六十年代先后以“乳腺小叶增生病、乳腺小叶增殖病、乳腺结构不良症”等命名。总之本病的命名颇多,达四十多种,反映出此病有不同的病理(bìnglǐ)形态,目前多以“乳腺增生症、乳腺结构不良症”称之。第七页,共七十七页。第七页,共七十七页。祖国医学称本病为“乳癖”。首见于汉华佗《中藏经》。以后各外科医籍多有论述,如明《医宗金鉴》:“乳癖乃乳中结核…虽喜怒消长,多由思虑伤脾,恼怒伤肝,气血郁结而生”。但是长久以来,中医文献所描述的“乳癖”,实际上包含了乳腺增生症和乳腺纤维腺瘤两种疾病,因此(yīncǐ)在文献中亦形容“形如丸卵”等,直到近年,在中医外科学中,才将两种病区分开来,“乳癖”专指乳腺增生症,而乳腺纤维瘤称为“乳核”。第八页,共七十七页。第八页,共七十七页。WHO命名为“良性乳腺(rǔxiàn)结构不良”国外文献报道尸检中有58%~89%的妇女有乳腺增生,因乳房病变而活检中约有60%是乳腺增生。国内报道发病率为10%左右;患病率为38.8%~49.3%。第九页,共七十七页。第九页,共七十七页。(shēnglǐ)成年女性乳房是两个半球形的性征器官,位于胸大肌浅面,约在第2和第6肋骨水平,外上方形成乳腺腋尾部伸向腋窝,乳头位于乳房中心,周围的色素(sèsù)沉着区称为乳晕。乳腺有15-20个腺叶,每一腺叶分成很多小腺叶,腺小叶由小乳管和腺泡组成,每一腺叶有其单独的导管(乳管),腺叶和乳管均以乳头为中心呈放射状排列,乳管靠近开口的1/3段略为膨大,腺...