乙型肝炎母婴传播(chuánbō)KeynoteSpeakermm/dd/yyyy第一页,共三十四页。乙肝病毒母婴传播(chuánbō)现状•我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发区,根据中国疾病预防控制中心2010年公布的《全国人群乙型肝炎血清流行病学调查结果》,我国HBV表面抗原携带率高达7.18%。HBV主要通过血液传播、性传播和母婴传播等方式(fāngshì)传播,我国人群中40%~50%乙肝携带者是由于母婴传播积累而成。•HBV母婴传播即乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕产妇将HBV传给子代,传染方式主要有宫内感染、产时感染和产后感染3种第二页,共三十四页。乙肝病毒母婴传播(chuánbō)现状•有40%~50%的感染者是因母婴传播感染的。对于HBV感染的母亲(mǔqīn)所生出的孩子如果不采取免疫阻断,将有60%以上会感染HBV.•经母婴传播感染的子女,约85%以上转变为慢性HBV感染者成为新传染源,进入成年期可呈现为病毒携带者但并不发病,或步入慢性感染状态.•请在此输入您的文本(wénběn)。请在此输入您的文本(wénběn)。请在此输入您的文本(wénběn)。请在此输入您的文本(wénběn)。请在此输入您的文本(wénběn)。第三页,共三十四页。请在此输入您的标题(biāotí)从理论上讲,检测方法上以检测新生儿肝组织中的HBVDNA最为准确,但这是不现实(xiànshí)的。现在多数学者认为脐血易受母血污染,不能真实反映HBV宫内感染的情况,主张新生儿出生后24h内外周血HBsAg和HBVDNA作为诊断指标第四页,共三十四页。请在此输入您的标题(biāotí)请在此输入您的文本(wénběn)。请在此输入您的文本(wénběn)。请在此输入您的文本(wénběn)。请在此输入您的文本(wénběn)。请在此输入您的文本(wénběn)。第五页,共三十四页。010203被动免疫(bèidònmiǎnyì)ɡ联合(liánhé)免疫主动免疫阻断乙肝病毒母婴传播(chuánbō)之新生儿的处理新生儿出生后24小时内肌内注射乙型肝炎疫苗30ug,生后1个月、6个月再分别注射10ug。免疫成功率达75%。新生儿出生后立即肌内注射HBIG0.5ml,生后1个月、3个月再各肌内注射0.16ml/kg。生后6个月查血清中HBsAg阴性为免疫成功,免疫成功率达71%。出生时注射HBIG100Iu-200Iu,同时在不同部位注射乙肝疫苗10μg,半个月再注射1次HBIG,1、6月龄接种乙肝疫苗10μg,对母婴传播的对母婴传播的阻断效果在90%左右第六页,共三十四页。母亲(mǔqīn)乙肝感染状态乙肝病毒载量(HBV-DNA)分娩(fēnmiǎn)方式ABC孕妇携带乙肝大三阳和乙肝小三阳都可对新生儿产生...