MAZE手术(shǒushù)及其术后监护第一页，共三十二页。病例(bìnglì)1患者A，女，56岁入院诊断：RHD，MS，MI，TR，Af，心功能Ⅱ~Ⅲ级心电图：Af伴快心室率，偶伴室内差传，左室肥大伴劳损心脏彩超：RHD:MS(重)，MR（轻），TR（轻）PH（轻）。LA：50*69*82手术：2011-4-28行MVR,TVR,MAZE手术转流114分，阻主动脉61分，自动复跳术后情况：常规(chángguī)带临时起搏器回ICU，已恢复窦性心律，术后心率112~54次/分，循环稳定，引流不多，术后当晚拔除气管插管，术后第一天转出ICU用药：多巴胺，硝普钠，可达龙（150mg/5%GS50,10分钟泵入后予常规配制5~10ml/h泵入，心率小于60次停用），异丙肾上腺素提快心率起搏器未开启第二页，共三十二页。病例(bìnglì)2患者B，女，68岁入院诊断：病窦综合征，高血压病，Af心电图：Af伴快心室率，右室传导(chuándǎo)延迟，st-t异常心脏彩超：TR（重），MR（轻）LA：38*53*72手术：2011-4-11行TVP,MAZE手术转流112分，阻主动脉44分，自动复跳术后情况：常规带临时起搏器回ICU，心律为房颤律，可达龙控制后已恢复窦性心律，术后心率110~76次/分，循环稳定，引流不多，术后当晚拔除气管插管，术后第2天转出ICU用药：多巴胺，硝普钠，可达龙（150mg/5%GS50,10分钟泵入后予常规配制5~10ml/h泵入，心率小于60次停用起搏器未开启第三页，共三十二页。病例(bìnglì)3患者B，男，76岁入院诊断：1、心脏(xīnzàng)瓣膜病：AI，MR2、心脏(xīnzàng)扩大，心功能Ⅲ级3、Af，频发室早4、肺部感染5、高血压心电图：Af，左室肥大，st-t异常心脏彩超：1、AR（轻），MR（中），2、左室顺应性下降，LA，LV大，LA48，LV70，右心增大3、心律不齐第四页，共三十二页。病例(bìnglì)3BNP：4382手术：2011-4-6行MVP，AVP,MAZE手术转流165分，阻主动脉10分，术中行超滤术后情况：常规带临时起搏器回ICU，起搏器开启(kāiqǐ)，心律为起搏心律，间断快速房颤律，可达龙控制，效果不佳，循环不稳定，血压波动术后第11天转出ICU时心律仍为房颤律，76次／分用药：多巴胺，硝普钠，可达龙（150mg/5%GS50,10分钟泵入后予常规配制5~10ml/h泵入，新活素、肾上腺素。第五页，共三十二页。什么(shénme)是房颤临床最常见的心律失常正常人群(rénqún)发病率0.15－2.3%，成人4%*2004年流行病学调查：中国房颤发生率0.77%（全国约900多万）发达国家房颤发生率1.1%发病率随年龄增加而增高•25-35岁人群<0.5%•50-59岁人群：0.5%•80-89...
