第一页，共五十八页。教学内容医院获得性感染(gǎnrǎn)概述国内外医院获得性感染的现状医院获得性感染的护理对策安全输液第二页，共五十八页。医院感染(gǎnrǎn)传播途径1.空气传播2.接触(jiēchù)传播3.共同媒介物传播4.生物媒介传播第三页，共五十八页。ICU医院获得性感染(gǎnrǎn)的组成感染部位ICU各种(ɡèzhǒnɡ)感染比例（%）呼吸道58.01血行性18.26分泌物13.59泌尿系5.68其他4.46第四页，共五十八页。多重耐药菌(multipleresistantbacteria)鲍曼不动杆菌（A.baumanii）耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistantStaphylococcusaureus）耐万古霉素肠球菌(qiújūn)（VRE）铜绿假单胞菌（p.aeruginosa）第五页，共五十八页。医院(yīyuàn)感染控制的措施无菌操作，减少或缩短侵入性装置控制(kòngzhì)抗生素应用轮换或替换应用抗生素改进抗生素应用建立细菌耐药监测系统第六页，共五十八页。WHO关于手卫生(wèishēng)（洗手或手消毒）的六个指征1.接触病人前后2.摘除手套后3.进行侵入性操作前4.接触病人体液、排泄物、粘膜、破损的皮肤或者伤口敷料后5.从病人脏的身体(shēntǐ)部位到干净的部位6.直接接触接近病人的物品（包括医疗器械）后第七页，共五十八页。影响洗手(xǐshǒu)依从性的原因缺乏相关设施影响医务人员与患者的关系优先满足患者需求佩带手套遗忘工作负担较重人员短缺缺乏科学资料显示支持洗手池位置不佳洗手池数量不足认为经患者获得感染(gǎnrǎn)的危险性较低忽视操作指南或对此持不同意见第八页，共五十八页。tào)与洗手使用手套可以使得手部污染第九页，共五十八页。洗手(xǐshǒu)所需时间：一名护士在8小时内使用皂液和水洗手：56分~含乙醇的洗手液减少手部消毒(xiāodú)所需时间~第十页，共五十八页。医院获得性感染护理(hùlǐ)对策呼吸机相关性肺炎的护理对策导管(dǎoguǎn)相关感染的护理对策第十一页，共五十八页。呼吸机相关性肺炎护理(hùlǐ)对策病房的人员管理病室环境和物品的管理鼻胃管的护理加强营养(yíngyǎng),提高机体抵抗力控制和预防肺部感染心理护理第十二页，共五十八页。呼吸机相关(xiāngguān)性肺炎鼻胃管的护理肠内营养(yíngyǎng)时机的选择体位胃内容物的观察鼻饲的注意事项第十三页，共五十八页。口腔(kǒuqiāng)护理正常人上呼吸道正常菌群维持(wéi...
