HIV<下>•1.HIV的传染•2.HIV的致病•3.临床症状(zhèngzhuàng)•4.HIV的免疫•5.HIV的微生物检测•6.HIV的防治原则第一页,共四十九页。1.传染源a)HIV无症状携带者b)艾滋病患者(huànzhě)一.HIV的传染(chuánrǎn)第二页,共四十九页。大量病毒存在(cúnzài)于感染者的:血液精液乳汁阴道分泌物伤口渗出液第三页,共四十九页。☆艾滋病传播(chuánbō)途径•经血(jīngxuè)传播•经性传播•母婴传播第四页,共四十九页。共用针头(zhēntóu)静脉吸毒输血(shūxuè),手术等纹身、纹眉、共共用(ɡònɡyònɡ)剃须刀等血液传播第五页,共四十九页。经性传播HIV在同性和异性(yìxìng)间都可传播。第六页,共四十九页。母婴传播(chuánbō)HIVHIV抗体抗体(kàngtǐ)(kàngtǐ)((++)母亲,胎儿感染率)母亲,胎儿感染率30—6030—60%%第七页,共四十九页。我国卫生主管部门的统计表明,中国的艾滋病传播途径比例分别为:静脉注射吸毒感染占69.8%,性接触感染占6.9%,采供血感染占6%;余下的百分之十几,为母婴传播和其它(qítā)特殊途径传播。但目前,我国经性传播途径的比例已超过40%.第八页,共四十九页。不会(bùhuì)引起感染的行为•只有带病毒的血液、精液(jīngyè)或阴道分泌物进入人体血管中,才能构成HIV的传播。•而与艾滋病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触(如握手、拥抱、共同进餐、共用工具、办公用具等)不会感染艾滋病;•艾滋病不会经马桶圈、电话机、餐饮局、卧具、游泳池或公共浴室等公共设施传播,也不会经咳嗽、打喷嚏、蚊虫叮咬等途径传播。第九页,共四十九页。二、HIV的致病机制(jīzhì)HIV感染和致病的主要特点是能选择性地侵犯表达CD4分子的细胞,引起(yǐnqǐ)以CD4+细胞缺陷和功能障碍为中心的严重免疫缺陷。CD4+细胞主要是Th细胞,也包括单核-巨噬细胞、树突状细胞、神经胶质细胞、皮肤的朗格汉斯细胞及肠道粘膜的杯状、柱状上皮细胞等少量表达CD4分子的细胞。第十页,共四十九页。特异性免疫应答第十一页,共四十九页。•HIV人体•病毒gP120与CD4细胞(CD4分子)结合•HIV-RNA进入细胞(转为DNA)•HIV-DNA与宿主细胞DNA整合——长期潜付•随细胞DNA转录,缓慢(huǎnmàn)释放病毒•多种机制导致CD4细胞死亡HIV的感染(gǎnrǎn)过程第十二页,共四十九页。(1)病毒复制的直接杀伤(shāshāng)作用(2)病毒感染所致的间接损伤(3)抑制CD4+T细胞的生成HIV对CD4+细胞(xìbāo)...