真菌性皮肤病•概念：由致病性真菌感染引起的传染性疾病称为真菌病。所致的皮肤病称为真菌性皮肤病。•真菌分类：1.皮肤癣菌2.酵母菌3.霉菌•真菌病分类：•1.浅部真菌病〔皮肤癣菌病〕：简称为癣，特点是亲角蛋白，多由嗜角蛋白性毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属侵犯表皮角质层、毛发和甲板引起的感染。常见的有头癣(tóuxuǎn)、手足癣、体癣、股癣、花斑癣、甲癣等。第一页，共三十二页。第一页，共三十二页。•包括皮下组织感染和系统感染。一般按菌种命名，如：酵母菌和霉菌引起的真皮、皮下组织以及粘膜、内脏的感染，常见的有念珠菌病〔有一局部引起浅部感染〕、孢子丝菌病、着色真菌病、隐球菌病等。深部真菌病虽然发病较少，但对人体危害较大，甚至危及生命。•第一节头癣〔俗称瘌痢头〕•分类：分黄癣、白癣(báixuǎn)、黑点癣、脓癣四种。第二页，共三十二页。第二页，共三十二页。•病因(bìngyīn)：•黄癣：许兰黄癣菌感染。•白癣：犬小孢子菌或铁锈色小孢子菌感染。•黑点癣：紫色癣菌、断发癣菌和须癣毛癣菌感染。•脓癣：犬小孢子菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌感染。第三页，共三十二页。第三页，共三十二页。•临床表现：•1.黄癣：多见于儿童。有黄癣痂、鼠尿味、萎缩性瘢痕、永久性脱发等。•2.白癣：最常见(chánɡjiàn)。多见于青春期前儿童。有灰白色鳞屑斑、高位断发、距头皮约0.3～0.8cm折断。第四页，共三十二页。第四页，共三十二页。•3.黑点癣：儿童和成人均可感染(gǎnrǎn)。皮损内毛孔多留有病发残根，呈黑点状，低位断发，〔病发刚出头皮即折断〕。少数患者留有绿豆大瘢痕，形成永久性秃发斑。•4.脓癣：多见于儿童。由白癣或黑点癣开展而成。第五页，共三十二页。第五页，共三十二页。头癣(tóuxuǎn)图片：黄癣图1第六页，共三十二页。第六页，共三十二页。黄癣(huángxuǎn)图2第七页，共三十二页。第七页，共三十二页。白癣(báixuǎn)第八页，共三十二页。第八页，共三十二页。脓癣第九页，共三十二页。第九页，共三十二页。•实验室检查•1.真菌镜检：黄癣：黄癣痂，可见(kějiàn)鹿角状菌丝及孢子。白癣：病发根周可见(kějiàn)成堆孢子。黑癣：病发内有链状排列孢子。•脓癣：可在发内或发外找到孢子。第十页，共三十二页。第十页，共三十二页。•2.Wood检查〔滤过紫外线检查〕3.真菌培养：标本：病发、鳞屑、痂，接种(jiēzhòng)于沙博培养基，能培养出真菌，确定致病菌。第十一页，共三十二...
