脊柱(jǐzhù)骨折及脊柱(jǐzhù)损伤病人的护理伍艺第一页，共三十三页。主要(zhǔyào)内容1.生理解剖及疾病概要2.急救搬运的方法3.治疗原则4.护理(hùl)ǐ诊断5.护理措施第二页，共三十三页。正常(zhèngcháng)颈椎、胸椎、腰椎颈椎(jǐngzhuī)骨折第三页，共三十三页。脊柱骨折：脊柱骨折又称脊椎骨折，约占全身骨折的5%—6%，最常的合并症是脊髓损伤(sǔnshāng)，常造成截瘫病因：多因间接暴力(bàolì)引起临床症状：局部疼痛腹胀、腹痛第四页，共三十三页。脊髓损伤：是脊柱损伤的严重并发症。受伤平面以下的感觉、运动、反射完全消失，括约肌功能完全丧失，称完全性截瘫(jiétān)，部分丧失时称不完全性截瘫(jiétān)临床表现脊髓损伤受伤平面以下感觉、运动(yùndòng)、反射丧失。脊髓圆椎损伤会阴部皮肤鞍状感觉缺失，括约肌功能丧失，大小便失禁，性功能障碍第五页，共三十三页。脊髓损伤：是脊柱损伤的严重并发症。受伤平面以下的感觉、运动、反射(fǎnshè)完全消失，括约肌功能完全丧失，称完全性截瘫，部分丧失时称不完全性截瘫马尾神经损伤第二腰椎以下骨折脱位引起(yǐnqǐ)马尾神经损伤，受伤平面以下发生弛缓性瘫痪。第六页，共三十三页。一.急救(jíjiù)搬运急救(jíjiù)搬运原则应防止脊髓再损伤，防止牵拉及旋转可用平托法及滚动法。第七页，共三十三页。∕第八页，共三十三页。颈椎(jǐngzhuī)损伤对疑有颈椎损伤的病人，搬运(bānyùn)时需有一人固定头部，沿纵轴向上略加牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动，移至木板上后，头部应用沙袋或衣物加以固定第九页，共三十三页。颈椎(jngzhuī)ǐ损伤翻身第十页，共三十三页。牵引下轴线(zhóuxiàn)翻身第十一页，共三十三页。治疗(zhìliáo)原则解除压迫、避免继发性脊髓损伤避免瘫痪肢体的肌肉(jīròu)萎缩、关节僵直尽早开展功能锻炼防止并发症第十二页，共三十三页。护理(hùlǐ)诊断低效性呼吸型态或清理(qīnglǐ)呼吸道无效与呼吸肌神经损伤及活动(huódòng)受限有关躯体移动障碍与神经肌肉损伤、肌无力及制动等有关排便失禁、便秘与括约肌功能障碍及肠麻痹有关第十三页，共三十三页。体温调节无效•与自主神经功能紊乱有关营养失调（低于机体需要量•与消化功能降低、病人心理影响有关潜在并发症•压疮、泌尿系感染、呼吸道感染第十四页，共三十三页。护理(hùlǐ)措施（一）脊髓神经功能观察（二）皮肤护理加强皮肤护理,预防褥...
