胸胸腰腰椎椎骨骨折折主讲：杨瑾主讲：杨瑾第一页，共二十六页。content多数多数(duōshù)(duōshù)胸腰椎骨折胸腰椎骨折病因由间接暴力造成，最常见的致伤原因是车祸、高处坠由间接暴力造成，最常见的致伤原因是车祸、高处坠落及重物落及重物(zhònɡwù)(zhònɡwù)打击，肌肉的强烈收缩可造成其所附打击，肌肉的强烈收缩可造成其所附着的胸腰椎附件如棘突或横突的撕脱性骨折，但不破着的胸腰椎附件如棘突或横突的撕脱性骨折，但不破坏脊柱的稳定性。因为胸腰椎骨折伤情常较严重复杂，坏脊柱的稳定性。因为胸腰椎骨折伤情常较严重复杂，部分病例还出现脊髓或马尾神经损伤引起不同程度瘫部分病例还出现脊髓或马尾神经损伤引起不同程度瘫痪，对劳动力影响很大，甚至危及生命，须注意积极痪，对劳动力影响很大，甚至危及生命，须注意积极预防，正确治疗。预防，正确治疗。第二页，共二十六页。无忧PPT整理发布content临床表现临床表现11、外伤后背部疼痛，往往程度剧烈，不能起立，翻身困难，搬动病人常感疼、外伤后背部疼痛，往往程度剧烈，不能起立，翻身困难，搬动病人常感疼痛加剧。痛加剧。22、患者骨折部分均有明显之压痛及叩击痛。部分病例还出现、患者骨折部分均有明显之压痛及叩击痛。部分病例还出现(chūxiàn)(chūxiàn)脊柱畸形。脊柱畸形。33、腰背部活动受限，肌肉痉挛。、腰背部活动受限，肌肉痉挛。44、部分病人可出现腹胀、腹痛，常因后腹膜血肿刺激植物神经所致。、部分病人可出现腹胀、腹痛，常因后腹膜血肿刺激植物神经所致。55、神经症状：胸腰椎损伤病人可能同时损伤脊髓或马尾，出现损伤平面以下感觉、、神经症状：胸腰椎损伤病人可能同时损伤脊髓或马尾，出现损伤平面以下感觉、运动和膀胱、直肠功能障碍。运动和膀胱、直肠功能障碍。第三页，共二十六页。诊断(zhěnduàn)要点33、脊髓或马尾神经损伤体症，包括、脊髓或马尾神经损伤体症，包括(bāokuò)(bāokuò)损伤平损伤平面以下运动、感觉、反射、括约肌及植物神经功能受损。面以下运动、感觉、反射、括约肌及植物神经功能受损。44、、XX线摄片检查可明确损伤类型和程度，线摄片检查可明确损伤类型和程度，CTCT或或MRIMRI检检查可明确脊髓受压情况。查可明确脊髓受压情况。11、严重、严重(yánzhòng)(yánzhòng)的外伤史。的外伤史。22、腰背部疼痛，活动受限，局部有明显压痛、肿胀。、腰背部疼痛，活动受限，局部有明显压痛、肿胀。第四页，共二十六页。无忧...
