第一页，共七十九页。第一页，共七十九页。胸膜腔负压：胸膜腔负压：【静水压—胶体【静水压—胶体(jiāotǐ)(jiāotǐ)渗透压】渗透压】。正常的压力范。正常的压力范围为：围为：吸气末：吸气末：-10cm~-5cm-10cm~-5cm呼气末：呼气末：-5cm~-3cm-5cm~-3cm第二页，共七十九页。第二页，共七十九页。第三页，共七十九页。第三页，共七十九页。第四页，共七十九页。第四页，共七十九页。第五页，共七十九页。第五页，共七十九页。壁层胸膜壁层胸膜(xiōngmó)(xiōngmó)((体循环毛细血管体循环毛细血管))胸膜胸膜(xiōngmó)(xiōngmó)腔腔脏层胸膜脏层胸膜((肺循环毛细血管肺循环毛细血管))静水压静水压3030胶体渗透压胶体渗透压3434腔内负压腔内负压-5-5胶体渗透压胶体渗透压+5+524243434胸液循环与有关压力胸液循环与有关压力(cmH(cmH22O)O)关系示意图关系示意图结果结果35-29=635-29=629-29=029-29=0第六页，共七十九页。第六页，共七十九页。分类分类(fēnlèi)(fēnlèi)：：（一）自发性、外伤性、医源性（一）自发性、外伤性、医源性（二）原发性、继发性（二）原发性、继发性（三）临床分型：（三）临床分型：1.1.闭合性气胸闭合性气胸；；2.2.开放性气胸开放性气胸；；3.3.张力性气胸张力性气胸（一）临床（一）临床(línchuánɡ)(línchuánɡ)资料资料气胸：气体进入气胸：气体进入胸膜腔（负压）胸膜腔（负压），造成积气状态。，造成积气状态。压缩肺影响吸气压缩肺影响吸气++静脉回静脉回心血流受阻心血流受阻。。20%20%为临床处理值。为临床处理值。气胸穿刺：气胸穿刺：锁骨中线第锁骨中线第22肋间肋间或腋前线第或腋前线第4--54--5肋间。肋间。液体引流：液体引流：腋中线和腋后线腋中线和腋后线6-86-8肋间隙肋间隙；（；（2+6=82+6=8）。主要表现为胸部）。主要表现为胸部刀割样刀割样//针刺样针刺样疼痛，呼吸困难，循环障碍等。疼痛，呼吸困难，循环障碍等。1.1.自发性—自发性—2.2.继发性—继发性—好发人群好发人群多见多见瘦高、男性青壮年瘦高、男性青壮年老年慢性患者老年慢性患者病因病因可能与非特异性瘢痕或可能与非特异性瘢痕或弹性纤弹性纤维先天性发育不良维先天性发育不良有关有关肺肺TBTB、、COPDCOPD、肺、肺癌、肺脓肿、尘肺癌、肺脓肿、尘肺第七页，共七十九页。第七页，共七十九页。1.1.诱因（诱因（肺泡内压力迅速增肺泡内压力迅速增加）加）2.2.病因病因11从高压环境突然进入低压环从高压环境突然进...
