胆囊结石胆总管结石术后护理(hùlǐ)查房第一页，共三十九页。胆囊结石发展趋势随生活条件的改变及饮食结构的改变，胆囊结石的发病率在不但的提高，据我国统计胆囊结石在我国的发病率在8%-10%，高发区可达20%，而且(érqiě)有年轻的趋势，在这样的发展趋势，胆囊结石的护理及预防边的尤为重要。第二页，共三十九页。胆道的解剖(jiěpōu)第三页，共三十九页。胆囊(dǎnnáng)的功能(1)储存胆汁(2)浓缩胆汁(3)分泌(fēnmì)粘液(4)排空第四页，共三十九页。胆石的分布(fēnbù)1）胆囊结石2）肝外胆管(dǎnguǎn)结石3）肝内胆管结第五页，共三十九页。目前诊断胆道疾病(jíbìng)的首选诊断方法是什么B超检查在胆道结石、肿瘤和囊性病变的诊断(zhěnduàn)以及阻塞性黄疸的鉴别诊断(zhěnduàn)方面，被认为首选诊断(zhěnduàn)方法第六页，共三十九页。B超检查(jiǎnchá)前，护理上怎样配合B超检查(jiǎnchá)：叮嘱病人检查(jiǎnchá)前1日进无油素食，检查(jiǎnchá)日空腹，使胆囊充盈利于显影第七页，共三十九页。病理及发病(fābìng)机制胆结石的形成（1）胆囊感染：由于各种原因所至的胆汁滞留，细菌或寄生虫入侵胆道而至感染。（2）代谢异常：胆汁内的主要成分分为胆盐、磷脂酰胆碱和胆固醇。正常情况下，保持相对高的浓度而又成溶解状态，按一定的比例组成，其中胆固醇一旦代谢失调，可析出结晶，沉淀为胆固醇结石。占结石总数50%。病理胆囊结石病人的胆汁中可能存在促成因子，分泌大量的粘液糖蛋白，促使成核和结石形成。胆囊收缩功能减退，胆囊内胆汁淤滞(yūzhì)也利于结石形成。第八页，共三十九页。临床表现症状(zhèngzhuàng)：常在饱餐，进油腻食物后，或在夜间发作。主要表现为右上腹阵发性绞痛，疼痛常放射至右肩或右背心，伴恶心，呕吐，厌食，发热，黄疸等。体征：右上腹有压痛，反跳痛和肌紧张，Murphy征阳性可在右上腹触及肿大而有触痛的胆囊。第九页，共三十九页。与疾病相关的健康(jiànkāng)史及生活史饮食：高糖、高胆固醇、高脂肪胆道寄生虫病：蛔虫、肝吸虫等口服(kǒufú)避孕药肥胖胆囊及胆道感染者遗传第十页，共三十九页。治疗(zhìliáo)措施非手术治疗非手术治疗非手术治疗非手术治疗手术手术(shǒushù)(shǒushù)治疗治疗手术手术(shǒushù)(shǒushù)治疗治疗第十一页，共三十九页。一般(yībān)资料邓秀英(xiùyīn)ɡ女62岁2011-08-18入院第十二页，共三十九页。...
