胆碱受体阻断药定义：胆碱受体阻断药定义：对胆碱受体亲和力强，能与乙酰胆对胆碱受体亲和力强，能与乙酰胆碱或其拟似药竞争结合受体，无内在活性，从而阻碍拟碱或其拟似药竞争结合受体，无内在活性，从而阻碍拟胆碱药对胆碱受体的激动胆碱药对胆碱受体的激动(jīdòng)(jīdòng)，发挥抗胆碱作用。，发挥抗胆碱作用。分类分类::MM受体阻断药：受体阻断药：平滑肌解痉药，与毛果芸香碱相反作用。平滑肌解痉药，与毛果芸香碱相反作用。天然的阿托品类生物碱：天然的阿托品类生物碱：阿托品、阿托品、东莨菪碱东莨菪碱等等人工合成代用品：人工合成代用品：后马托品和普鲁本辛等。后马托品和普鲁本辛等。NN受体阻断药受体阻断药::NN11受体阻断药（又称神经节阻断药）美加明、咪噻吩受体阻断药（又称神经节阻断药）美加明、咪噻吩NN22受体阻断药（又称骨骼肌松弛药）筒箭毒碱等受体阻断药（又称骨骼肌松弛药）筒箭毒碱等11第一页，共二十八页。第一页，共二十八页。第一节M受体阻断(zǔduàn)药托品类生物碱：由托品酸和有机碱结合(jiéhé)而成的有机酯类。阿托品（atropine）东莨菪碱（scopolamine）山莨菪碱（Anisodamine）樟柳碱（ainisodine）阿托品的合成代用品1.合成扩瞳药后马托品（Homatropine）托吡卡按（tropicamide）2.合成解痉药丙胺太林（propantheline）—季铵类解痉药双环胺（dicyclomine）—叔胺类22第二页，共二十八页。第二页，共二十八页。阿托品（阿托品（AtropineAtropine））【【来源来源】】从茄科植物颠茄、曼陀罗或莨菪等中提取从茄科植物颠茄、曼陀罗或莨菪等中提取(tíqǔ)(tíqǔ)的生物碱，为消旋莨菪碱。的生物碱，为消旋莨菪碱。阿托品是阿托品是M-RM-R的竞争性阻断药（的竞争性阻断药（competitiveantagonistcompetitiveantagonist）。）。【【药动学药动学】】口服或粘膜给药均易吸收；口服或粘膜给药均易吸收；口服口服1h1h达达CCmaxmaxtt1/21/2为为2h2h眼睛作用可持续眼睛作用可持续72h72h，其它组织，其它组织4h4h12h12h后约后约60%60%以原形从尿排出以原形从尿排出33第三页，共二十八页。第三页，共二十八页。作用(zuòyòng)广泛：唾液腺、支气管、汗腺最敏感脏器平滑肌和心脏中胃壁细胞[影响胃酸分泌因素多]低ScopoloamineScopoloamineAtropineAtropineAcetylcholineAcetylcholine【【药理作用药理作用】】小剂量阿托品能小剂量阿托品能阻断阻断AChACh或拟胆碱或拟胆碱(dǎnjiǎn)(dǎnjiǎn)药与药...
