LOGO《NCCN胃癌临床实践指南》2015年更新要点(yàodiǎn)解读龙岩市第一(dìyī)医院胃肠外科李文锋第一页，共二十五页。第一页，共二十五页。(gēngxīn)CompanyLogo第二页，共二十五页。第二页，共二十五页。(fēngxiǎn)第三页，共二十五页。第三页，共二十五页。(wèiái)•遗传性弥漫性胃癌（HDGC）是最常见的遗传学胃癌，为常染色体显性遗传综合征。•特点：弥散性胃癌为主，且在年轻时发病。•30-50%遗传性弥漫性胃癌家庭有抑癌基因CDH1的种系突变。•确诊(quèzhěn)胃癌时的平均年龄为37岁，而男性与女性在80岁之前患胃癌的风险分别为67%和83%，CDH1突变还与易患女性小叶乳腺癌相关。•18-40岁的有HDGC家族史且存在种系CDH1突变的无症状患者推荐行预防性胃切除（不需要D2淋巴结清扫）。第四页，共二十五页。第四页，共二十五页。Lynch综合征（遗传性非息肉(xīròu)性结直肠癌）第五页，共二十五页。第五页，共二十五页。第六页，共二十五页。第六页，共二十五页。(míngquè)CompanyLogo第七页，共二十五页。第七页，共二十五页。手术(shǒushù)CompanyLogo第八页，共二十五页。第八页，共二十五页。(shǒushù)www.themegallery.comCompanyLogo第九页，共二十五页。第九页，共二十五页。www.themegallery.comCompanyLogo第十页，共二十五页。第十页，共二十五页。(yánjiū)www.themegallery.comCompanyLogo第十一页，共二十五页。第十一页，共二十五页。(wèiái)www.themegallery.comCompanyLogo第十二页，共二十五页。第十二页，共二十五页。(yánjiū)www.themegallery.comCompanyLogo第十三页，共二十五页。第十三页，共二十五页。(zhǐnán)www.themegallery.comCompanyLogo第十四页，共二十五页。第十四页，共二十五页。(xiǎnzhù)www.themegallery.comCompanyLogo第十五页，共二十五页。第十五页，共二十五页。(suīrán)www.themegallery.comCompanyLogo第十六页，共二十五页。第十六页，共二十五页。(shùmù)www.themegallery.comCompanyLogo第十七页，共二十五页。第十七页，共二十五页。(yōushì)CompanyLogo第十八页，共二十五页。第十八页，共二十五页。www.themegallery.comCompanyLogo第十九页，共二十五页。第十九页，共二十五页。(xìtǒng)CompanyLogo第二十页，共二十五页。第二十页，共二十五页。CompanyLogo第二十一页，共二十五页。第二十一页，共二十五页。(fànɡliáo)第二十二页，共二十五页。第二十二...
