肺弥漫性结节和结节样致密(zhìmì)影的影像诊断第第第第第第第第第第弥漫性肺病(fèibìng)（diffuselungdisease,DLD）是指累及全部或几乎全部肺部，并在胸片或CT上形成各种表现的破坏性或限制性肺部疾病，是一种非特异性术语。第第第第第第第第第第弥漫性肺病的基本特征：1.分布：多灶性或弥漫2.形态：多样化或混杂3.部位：间质和实质浸润4.病理：多种类型和机制DLD约200-300种疾病，其中2/3病因(bìngyīn)不明第第第第第第第第第第影像表现(biǎoxiàn)（主要是）分型：网线状阴影结节状阴影高密度片影低密度囊片影肉芽肿阴影混合型阴影第第第第第第第第第第多发结节的表现：大小(dàxiǎo)形态密度背景来源和分布伴随征象第第第第第第第第第第大小分类(fēnlèi)≤粟粒结节≤微结节≤小结节≤中结节≤：大结节第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第形态表现(biǎoxiàn)：圆形或类圆形不规则形树芽状或分支状星状短棒状或弧形第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第密度(mìdù)表现：实性囊性钙化性混合型第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第背景(bèijǐng)的分类：网状结节磨玻璃结节肺气肿结节正常背景下的结节第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第分布与来源(láiyuán)：1.间质性---淋巴道来源2.气腔性---吸入性3.气道性---气道壁4.随机性---血行性第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第肺的组成结构(jiégòu)：气道系统支气管到细支气管并延续到肺泡。血管系统由肺动脉到细小肺动脉到肺泡的毛细血管，肺静脉到细小的肺静脉。间质结构由支气管动静脉、淋巴管组成。以上三者组成复杂的肺结构。第第第第第第第第第第第弥漫性肺疾病表现的解剖基础肺的间质：即肺的框架结构，包括中央间质支气管和血管(xuèguǎn)周围间隙，自肺门向外周放射。周围间质小叶间隔、胸膜下间隙。第三间质肺泡壁间隙。第第第第第第第第第第第小叶结构：每一个细支气管连同它的各级分支以及分支末端(mòduān)的肺泡构成一个肺小叶，或称次级肺小叶。小叶间隔：构成小叶的边缘。小叶核心：小叶动脉和细支气管。小叶实质：小叶核心的外围结构，呼吸性细支气管...
