肝癌(ānái)ɡMDT专家共识解读中山大学肿瘤(zhǒngliú)防治中心肿瘤医院肝胆科陈敏山第一页，共四十七页。广东省抗癌协会(xiéhuì)肝癌专业委员会（2013年11月10日，广州）参会人员：外科、移植、放射介入、消融、肿瘤内科(nèikē)、放疗、生物治疗、肝内（消化）科、感染科、影像、病理等，100多名肝癌诊治相关专业的专家教授第二页，共四十七页。制订(zhìdìng)多学科团队建立的指南肝癌MDT团队建立和多学科联合治疗的(草稿)广东省抗癌协会肝癌专业委员会(2013年11月10日第一次修订)第一节前言肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一。世界范围(fànwéi)内，男性的肝癌发病率在恶性肿瘤发病率中占第5位，女性占第7位，而死亡率分别为所有恶性肿瘤引起死亡的第2位(男性)和第6位(女性)，全球每年新发肝癌病例和死亡病例中超过一半均发生在中国[1]。据2012中国肿瘤登记年报报道：肝癌已居全国肿瘤登记地区恶性肿瘤发病第4位，发病率为28.71/10万(男性：41.99/10万，第3位；女性：15.11/10万，第5位)；肝癌为全国肿瘤登记地区恶性肿瘤死亡第2位，死亡率为26.04/10万(男性：37.96/10万，第2位；女性：13.84/10万，第3位)[2]。肝癌的高发性与高致死性给我国人民和社会带来了沉重的负担。虽然目前肝癌的治疗手段有很多种，如手术切除、肝脏移植、介入、放疗、化疗、靶向治疗、免疫生物治疗等等，但是由于超过90%的肝细胞癌患者合并有不同程度的肝炎、肝硬化，以及肝癌极易复发和转移的特性，使得肝癌治疗高度复杂[3]。第三页，共四十七页。二、肝癌的多学科联合治疗第四页，共四十七页。切除、移植、血管介入、射频、微波、激光、冷冻、HIFU、粒子、化疗、放疗(fànɡliáo)、靶向药物、生物免疫、中医中药等肝胆外科（外科、普外）、移植科、放射科(影像科)、介入科、超声科、肿瘤（内、外）科、消化内科、化疗科、放疗科、传染(病院)科、生物治疗科、中医科。多种方法、多个(duōè)ɡ学科共存第五页，共四十七页。医生(yīshēng)分科(fēnkē)体制使肝癌收治分散，治疗无序患者(huànzhě)规范治疗化疗靶向药物生物免疫治疗普外科肝胆外科放射科肿瘤内科介入科中医科手术切除移植放疗血管栓塞局部消融中医药移植科手术切除以治疗手段分科的体制使患者分散就医，各学科或科室均以各自的标准进行诊断治疗，用单一的方法反复治疗。第六页，共四十七页。造成(zàochénɡ)：一、单一手段的反复治疗：各自为政、手段单一。二、适应症过松。三、难以进行...
