DIABETESMELLITUSDIABETESMELLITUS糖尿病运动糖尿病运动(yùndòng)(yùndòng)疗法讲座疗法讲座第一页，共四十页。第一页，共四十页。糖尿病五驾马车(mǎchē)•严格饮食(yǐnshí)控制•适量运动锻炼•药物治疗•病情监测•防治知识教育大连海事大学医院门诊：大连海事大学医院门诊：96%96%饮食饮食(yǐnshí)(yǐnshí)控制，控制，38%38%体力运动，而规则运动者不足体力运动，而规则运动者不足5%5%第二页，共四十页。第二页，共四十页。目录(mùlù)•糖尿病患者运动能降低(jiàngdī)血糖？•什么是运动处方？•哪些糖尿病病人适合运动，哪些人不适合运动？•我适合什么方式的运动？•如何衡量运动量是否合适？•运动过程中应该注意些什么？第三页，共四十页。第三页，共四十页。运动(yùndòng)疗法的意义•增强末梢组织对胰岛素的敏感性，降低血糖；•改善脂代谢并能控制体重；•降低血压；•调节呼吸系统功能；•预防并发症的发生：骨质疏松、心血管疾病、神经病变等；•改善人际关系，利于身心平衡；•规则运动(yùndòng)能够减少医药费用；第四页，共四十页。第四页，共四十页。运动(yùndòng)处方•1969年世界卫生组织正式采用了“运动处方”这一术语。运动处方是指符合个人状况所制定的运动程序，即用处方形式规定适当的运动种类、强度、频率及时间，以及运动适应证、禁忌证和注意事项，以便有计划(jìhuà)地实施，从而达到治疗目的。运动处方必须体现个体化原则。第五页，共四十页。第五页，共四十页。适应(shìyìng)证•1型糖尿病病情稳定者；•2型轻、中度糖尿病患者空腹血糖在7.8～8.9mmol/L，餐后血糖＜11mmol/L，病情稳定，无严重并发症患者；•2型糖尿病的肥胖是最佳(zuìjiā)适应证；•稳定期的妊娠糖尿病；第六页，共四十页。第六页，共四十页。禁忌证•空腹时，易发生低血糖者；•应用(yìngyòng)胰岛素和降糖药常发生低血糖患者；•严重的1型糖尿病或血糖＞16.8mmol/L；•并发糖尿病足、眼底病变、高热、严重呕吐、腹泻，急性感染；•并发高血压(＞26.7kPa/13.3kPa)；•并发心脑血管疾病；•糖尿病肾病者(Cr>176mmol／L)；•新近发生的血栓；第七页，共四十页。第七页，共四十页。老年(lǎonián)糖尿病相对禁忌证•代偿性瓣膜病；•运动后未加重的心律不齐；•装有心脏起搏器；•有严重(yánzhòng)的静脉曲张/曾发生血栓性静脉炎者；•神经肌肉疾病或关节畸形而有加重趋势者；•最近有暂时性脑缺血者；•极度肥胖者...
