第一(dìyī)讲精神病常见(chánɡjiàn)症状第一页，共六十五页。第一页，共六十五页。评估(pínɡɡū)预后评估(pínɡɡū)预后判断(pànduàn)疗效判断(pànduàn)疗效确定(quèdìng)诊断确定(quèdìng)诊断防止意外防止意外早期发现早期发现了解症状的意义了解症状的意义第二页，共六十五页。第二页，共六十五页。如何(rúhé)获取症状诊断精神疾病尚缺乏有效的生物学指标观其言行，了解内心感受症状(zhèngzhuàng)之间的相互联系——原发与继发动态观察第三页，共六十五页。第三页，共六十五页。精神(jīngshén)活动的三个组成部分认知：感觉、知觉、思维、记忆、注意、智力、自知力、定向力等情感：内心(nèixīn)体验和外在表现意志行为：低级意志和高级意志知情意第四页，共六十五页。第四页，共六十五页。错觉(cuòjué)与幻觉错觉：歪曲(wāiqū)的知觉幻觉：虚幻的知觉——无中生有幻觉(huànjué)幻觉(huànjué)*幻听*幻听幻味幻味幻触幻触幻嗅幻嗅幻视幻视第五页，共六十五页。第五页，共六十五页。幻听(huàntīnɡ)幻听(huàntīnɡ)机械性幻听(huàntīnɡ)机械性幻听(huàntīnɡ)言语(yányǔ)性幻听言语(yányǔ)性幻听评论性评论性命令性命令性思维鸣响（思维化声）思维鸣响（思维化声）检查言语性幻听时，应询问：幻听的来源（体内还是体外）、说话者的性别、人数、与患者的关系，声音的内容，出现的频率，以及患者的内心感受等信息。第六页，共六十五页。第六页，共六十五页。命令性幻听(huàntīnɡ)的特点突然(tūrán)出现常带有威胁性病人对其指令绝对服从建议：最好送病人住院治疗第七页，共六十五页。第七页，共六十五页。妄想(wàngxiǎng)一种(yīzhǒnɡ)病理的信念，病与非病的分水岭妄想的三大特点：曲事实第八页，共六十五页。第八页，共六十五页。常见(chánɡjiàn)的妄想类型关系妄想被害妄想(wàngxiǎng)夸大妄想影响妄想罪恶妄想嫉妒妄想钟情妄想疑病妄想内心(nèixīn)被揭露感被窃妄想第九页，共六十五页。第九页，共六十五页。自知(zìzhī)力——对自己疾病的判断能力包括三个层次：1第十页，共六十五页。第十页，共六十五页。自知(zìzhī)力的临床意义自知力不是用来判断患者言行的“对”与“错”自知力是病情变化的晴雨表一般精神症状(zhèngzhuàng)消失在前，自知力恢复在后黑色曲线代表症状的严重程度红色(hóngsè)曲线代表自知...
