【目的要求】掌握:病理变化及临床病理联系。熟悉:病因、发病机制(jīzhì)和结局。【重点、难点】重点:病理变化及临床病理联系。难点：病理变化及临床病理联系。第一页，共七十三页。呼吸系统由：呼吸系统由：鼻、咽、喉、气管、支气管和肺组成鼻、咽、喉、气管、支气管和肺组成(zǔchénɡ)(zǔchénɡ)气管和支气管系统：气管和支气管系统：气管支气管叶支气管（左2右3）段支气管（左右(zuǒyòu)各10）小支气管细支气管（1mm）终末细支气管（0.5mm）呼吸性细支气管肺泡管肺泡囊肺泡第二页，共七十三页。肺肺肺肺肺肺静脉软骨平滑肌动脉毛细血管细支气管终末细支气管呼吸性细支气管肺泡管肺泡囊肺泡第三页，共七十三页。肺静脉呼吸性细支气管肺泡管肺泡囊肺泡终末细支气管肺泡囊小支气管终末细支气管肺小叶★★——每一个(yīɡè)细支气管及其所属的分支构成一个(yīɡè)肺小叶。肺小叶是肺的结构单位。第四页，共七十三页。第三节肺炎（pneumonia）概念：通常是指肺组织的急性渗出性炎。为呼吸系统的多发病、常见病。分类：•病因：感染性、理化性、变态反应性•感染：细菌性、病毒性、支原体性•发生部位：肺泡性、间质性•病变范围:大叶性、小叶性、节段性•病变性质(xìngzhì)：浆液性、纤维素性、化脓性、出血性第五页，共七十三页。感染性肺炎----肺病变可表现为斑块状或波及整个肺叶。两肺散在的斑块状实变是小叶(xiǎoyè)性肺炎的特点。整个大叶或大叶的大部分实变是大叶性肺炎的特点。一、大叶性肺炎二、小叶性肺炎区别第六页，共七十三页。一、大叶性肺炎概述（一）病因及发病机制（二）病理变化及临床病理联系(liánxì)（三）结局及并发症第七页，共七十三页。以肺炎球菌致肺泡内弥漫纤维素性炎症(yánzhèng)为主要病变特征。以寒战、高热、咳嗽、胸痛、肺实变、咳铁锈色痰为主要临床表现。多见于轻壮年，起病急，病程5～10d，一般体温骤退，较快痊愈预后一般好概述(ɡàishù)：第八页，共七十三页。90%由肺炎链球菌引起(yǐnqǐ)，Ⅲ型毒力最强。少数由其他化脓菌引起。诱因：寒冷、疲劳、醉酒、感冒、麻醉、糖尿病、肝、肾疾病。在机体抵抗力下降时，细菌乘虚而入。病变起始于肺泡，迅速波及整个肺大叶，以肺泡内渗出大量纤维素为特点。肺炎(fèiyán)链球菌pneumococcus第九页，共七十三页。机理(jīlǐ)：诱因(yòuyīn)呼吸道防御功能被削弱(xuēruò)，机体抵抗力细菌感染含菌痰液肺泡过敏...
