第一页，共七十五页。第一页，共七十五页。第一节概述(ɡàishù)一、肺外呼吸功能(gōngnéng)评价指标（一）肺通气功能指标（二）肺换气(huànqì)功能指标（三）肺通气、换气功能指标第二页，共七十五页。第二页，共七十五页。（一）肺通气功能(gōngnéng)指标1.肺总容量(totallungcapacity,TLC)：指肺所能容纳(róngnà)的最大气量，即肺活量与残气量之和。2.肺活量(forcedvitalcapacity,FVC)：在最大吸气后，尽力呼气时所能呼出的气量，称为肺活量。3.第一秒时间肺活量(Forcedexpiratoryvolumein1second,FEV1.0)健康人可以在一秒钟内呼出肺活量的83%，两秒呼出94%，三秒呼出96%。凡第一秒呼出量下降，说明气道阻塞，多见于肺组织弹性丧失、支气管痉挛、狭窄。第三页，共七十五页。第三页，共七十五页。4.残气量(residualvolume,RV)：指最大呼气后残留在肺内的气体。5.死腔量(deadspacevolume,VD)：呼吸过程中,处于(chǔyú)呼吸性细支气管以上气道内的气体,通常并不能与血液气体进行交换.这部分气体量称为生理死腔,正常人约为150ml6.肺顺应性(compliance)第四页，共七十五页。第四页，共七十五页。（二）肺换气功能(gōngnéng)指标1.肺弥散量(diffusingcapacity)：指气体在分压差(yāchà)作用下，每分钟经肺泡膜弥散的容量。反映肺换气效率。正常值为：188ml/min·kPa。2.肺泡气-动脉血氧分压差(PA-aO2)：指肺泡气氧分压与动脉血氧分压之差。反映肺泡膜氧交换状态。PA-aO2=PAO2-PaO2吸空气时：15～20mmHg，随年龄增加而增大，上限不超过30mmHg；吸纯氧时：25～75mmHg。第五页，共七十五页。第五页，共七十五页。衡量(héngliáng)外呼吸功能正常与否的最终指标：血气(xuèqì)分压血气(xuèqì)分压：kPa(mmHg)AVO213.3(100)5.32(40)CO25.32(40)6.18(46)动脉血氧分压（PaO2）水平是呼吸功能活动各环节正常与否的总结果，是气体交换完善与否的直接表现。呼吸衰竭的定义则以动脉血氧分压的量值为定义。第六页，共七十五页。第六页，共七十五页。呼衰指数(respiratoryfailureindex，RFI)：指动脉血氧分压与吸入气氧浓度之比值(bǐzhí)。反映外呼吸效率。（三）肺通气、换气功能(gōngnéng)指标第七页，共七十五页。第七页，共七十五页。是指由于(yóuyú)外呼吸功能发生严重障碍，导致静息状态下动脉氧分压（PaO2）或伴有动脉CO2分压（PaCO2）并引起一系列机能障碍、代谢紊乱的病理过程。呼吸衰竭(respiratoryfailure)：低于8kPa(60mmHg)，...
