第五节(shēnɡhuà)第六章实验室检查(jiǎnchá)第一页，共三十三页。COMPANYLOGO主要(zhǔyào)内容一、血液(xuèyè)电解质检查二、血脂检查三、血糖测定四、口服葡萄糖耐量试验案例(ànlì)评析思考与训练第二页，共三十三页。COMPANYLOGO一、血液(xuèyè)电解质检查（一）血清钾测定(cèdìng)（二）血清钠测定（三）血清氯化物测定（四）血清钙测定（五）血清无机磷测定（六）血清镁测定第三页，共三十三页。COMPANYLOGO二、血脂检查(jiǎnchá)血脂是血浆中所有脂质的总称，包括：总胆固醇、甘油三酯、磷脂(línzhī)、游离脂肪酸。（一）血清总胆固醇测定（TC）（二）血清甘油三酯测定（TG）（三）血清脂蛋白测定第四页，共三十三页。COMPANYLOGO三、血糖(xuètáng)测定血糖指血液中含有的糖，主要指葡萄糖。临床上一般将空腹血糖浓度超过7.0mmol/L，称高血糖。空腹血糖测定(cèdìng)是诊断糖代谢紊乱的最常用和最重要的指标。1.标本采集2.参考值：空腹血糖3.9～6.1mmol/L3.临床意义：（1）空腹血糖增高（2）空腹血糖降低第五页，共三十三页。COMPANYLOGO四、口服(kǒufú)葡萄糖耐量试验口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是指给病人口服75g葡萄糖，然后测其血糖变化，观察病人适应葡萄糖的能力。糖耐量试验的意义在于(zàiyú)它能发现那些空腹或餐后血糖高于正常而达不到诊断标准的糖尿病病人，可尽早发现轻型糖尿病病人。1.试验方法2.OGTT结果第六页，共三十三页。COMPANYLOGO（一）血清(xuèqīng)钾测定血清钾为细胞外液的钾离子。钾是维持细胞生理活动的主要(zhǔyào)阳离子，98%位于细胞内，只有2%位于细胞外液。1.标本采集：血清或肝素锂抗凝血浆，黄、红或绿色管帽采血管，避免溶血。2.参考值：成人3.5～5.5mmol/L3.临床意义：（1）血钾增高（2）血钾减低第七页，共三十三页。COMPANYLOGO（1）血清(xuèqīng)钾增高（1）血钾增高摄钾过多：输入大量库存血、静脉补钾过多等。肾排钾减少：急、慢性肾衰竭钾从细胞内转移(zhuǎnyí)至细胞外：严重溶血、组织损伤、大面积烧伤、休克、代谢性酸中毒等。临床意义第八页，共三十三页。COMPANYLOGO（2）血清(xuèqīng)钾减低（2）血钾减低(jiǎndī)钾摄入不足：长期禁食、低钾饮食、大量输入无钾盐液体等。钾丢失过多：严重呕吐、胃肠减压、腹泻、大量应用利尿剂、十二指肠引流等。分布异常：应用胰岛素、低钾性周期性麻痹致钾从细胞外转移至细胞内。临床意义第...
