第二章血清电解质（electrolyte）的检测疾病和外界的剧烈变化常引起机体脱水、电解质平衡的紊乱，从而导致体液的容量、分布、电解质浓度和渗透压的变化。这些紊乱得不到及时纠正，常会引起严重(yánzhòng)的后果，甚至危及生命。因此，在疾病过程中及时、准确的检测电解质和酸碱平衡状况，对疾病的诊断、预后和治疗具有重要意义。第一页，共四十一页。一、钠和钾的分布一、钠和钾的分布(fēnbù)(fēnbù)第一节钠（natrium）和钾（kalium）的测定(cèdìng)钾（natrium）：体内95%以上的钾贮存于细胞内，仅2%~5%的钾贮存于细胞外液。钠（kalium）：钠离子是细胞外液最主要的离子，总钠的50%左右存在于细胞外液，仅有10%作用存在于细胞内液第二页，共四十一页。（一）来源1、钠（kalium）：主要是日粮和饮水(yǐnshuǐ)中摄取，而人体内的主要来源是食盐。2、钾（natrium）：主要(zhǔyào)来源是日粮中摄入。第三页，共四十一页。（二）排泄钠（kalium）：肾对钠的排出有高效(ɡāoxiào)的调节能力。规律是：“多吃多排，少吃少排，不吃不排”钾（natrium）：肾是排泄钾的主要器官。在正常情况下，摄入体内的钾约有90%经肾脏排出(páichū)，10%经粪便排泄。规律是：“多吃多排，少吃少排，不吃也排”第四页，共四十一页。三、钠（natrium）和钾（kalium）的生理功能(一）钠的生理功能维持细胞外液渗透压，维持体液(tǐyè)容量。参与酸碱平衡的调节维持神经、肌肉的应激性。（二）钾的生理功能维持细胞（cell）内液的渗透压。参与细胞内物质的合成代谢。参与酸碱平衡的调节。维持神经（nerve）、肌肉（muscle）的应激性。第五页，共四十一页。四、钠（natrium）和钾（kalium）的测定方法（一）样品的采集与处理：血清、肝素抗凝血浆、尿液等其他体液(tǐyè)均可作为测定样品、血清和肝素抗凝剂血浆:可在2~4℃或冷冻保存。1）钠离子测定：溶血对其测定结果影响不大。2）钾离子测定：溶血对其测定结果有明显的干扰(gānrǎo)。由于钠离子和钾离子同时测定，故样品要严格防止溶血。、尿液：由于尿液易腐败，并受饮水影响，故应收集24h尿液进行测定，并加防腐剂。第六页，共四十一页。四、钠（natrium）和钾（kalium）的测定方法（二）测定方法：1、离子(lízǐ)选择性电极法:是目前测定钾和钠最常用的方法。选用对钾或钠有选择性响应的玻璃钾电极或玻璃钠电极。1）直接电位法：血样及标准液不经稀释直接进入测定仪的管道(guǎndào)作电位分析。...
