药理学第一页，共五十六页。2第二十二章解热(jiěrè)镇痛抗炎药、抗风湿病药与抗痛风药第二十二章解热(jiěrè)镇痛抗炎药、抗风湿病药与抗痛风药第二页，共五十六页。3学习(xuéxí)要求1.掌握(zhǎngwò)解热镇痛抗炎药药理作用、作用机制、体内过程、临床应用、用药原则以及不良反应。2.熟悉解热镇痛抗炎药和抗痛风药分类以及抗痛风药的临床应用。3.了解炎症发热炎性疼痛和痛风的病理机制和抗风湿药的临床应用第三页，共五十六页。4第一节解热(jiěrè)镇痛抗炎药第四页，共五十六页。5解热镇痛抗炎药：一类具有解热、镇痛作用(zuòyòng)，绝大多数还兼有抗炎、抗风湿作用的药物。又称为非甾体抗炎药（non-steroidalandanti-inflammatorydrugs,NSAIDs）解热镇痛抗炎药：一类具有解热、镇痛作用(zuòyòng)，绝大多数还兼有抗炎、抗风湿作用的药物。又称为非甾体抗炎药（non-steroidalandanti-inflammatorydrugs,NSAIDs）定义(dìngyì)第五页，共五十六页。6应用(yìngyòng)现状目前已有百余个品种上市，成为全球最畅销(chàngxiāo)的药物。据统计，全世界每天约有3000万人服用NSAIDs，每年开出5亿个NSAIDs处方。在中国约占门诊总人数的1/5～1/4的病人应用NSAIDs，其销量仅次于抗感染药，位居第二，NSAIDs是临床医师特别是骨科大夫使用最多的药物之一。第六页，共五十六页。7抗炎药非甾体抗炎药甾体抗炎药甾体类抗炎药:糖皮质激素非甾体抗炎药:解热(jiěrè)镇痛抗炎药抗风湿病药抗痛风药H1受体阻断药甾体类抗炎药:糖皮质激素非甾体抗炎药:解热(jiěrè)镇痛抗炎药抗风湿病药抗痛风药H1受体阻断药第七页，共五十六页。8NSAIDs共同作用机制NSAIDsNSAIDs解热、镇痛、抗炎作用的共同解热、镇痛、抗炎作用的共同机制机制：：抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧酶抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧酶（（COXCOX），使前列腺素（），使前列腺素（PGsPGs）的合成减）的合成减少。少。前列腺素广泛存在于人和哺乳动物的各种重要(zhòngyào)组织和体液中（如血管、胃、肾等），参与多种体内功能的调节。NSAIDs共同作用机制NSAIDsNSAIDs解热、镇痛、抗炎作用的共同解热、镇痛、抗炎作用的共同机制机制：：抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧酶抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧酶（（COXCOX），使前列腺素（），使前列腺素（PGsPGs）的合成减）的合成减少。少。前列腺素广泛存在于人和哺乳动物的各种重要(zhòngyào)组织和体液...
