1一、五脏病机——五脏阴阳失调的病变(bìngbiàn)，以肾的阴阳失调为根本性变化。各脏阴阳失调——久必及肾，导致肾的阴阳失调（五脏之伤，穷必归肾）；肾的阴阳失调——常引起各脏阴阳失调第一页，共七十页。2——五脏气血失常的病变:气血亏虚与脾胃气血生化之源关系极为密切，又与心主血脉(xuèmài)功能息息相关。气机失调多见于肺、肝等脏。血行瘀滞常见于心、肝的病变。第二页，共七十页。3（一）心的病机1．心的生理(shēnglǐ)病理特点：的主要病机特点为血液运行(yùnxíng)失常、神志意识改变。的生理功能异常，影响五脏六腑的功能活动。第三页，共七十页。4（1）心的阳气(yánɡqì)失调①心阳偏盛心火(xīnhuǒ)亢盛痰火扰心②心阳偏衰心气虚心阳虚第四页，共七十页。5概念：心的阳热偏盛，机能亢奋的病理变化。形成：情志抑郁，气郁化火，或火热之邪内侵(nèiqīn)，或过食辛热、温补之品，或其他脏腑火盛传移而来。第五页，共七十页。6火热炽盛，阳盛则热，心的阳热偏盛，多属实火——心悸心烦，身热面赤，舌尖红绛，苔黄，脉数；火热之邪，易于伤津耗液——咽干口渴，便秘溲黄；热扰心神，心火内炽，神明被扰，则心神不安，甚则神志异常——失眠多梦，甚则神识不清，狂躁(kuánɡzào)谵语；第六页，共七十页。7心火亢盛，可循经上炎于口舌，或向下移热于小肠——口舌糜烂，小便短赤涩痛；血行逆常，热盛动血，血行加速，脉流薄疾，甚则灼伤脉络(màiluò)，迫血妄行——吐血、衄血等。第七页，共七十页。8痰火扰心：概念：火热痰浊扰乱心神导致神志异常的病理变化。形成：心火亢盛煎熬津液为痰，或感受湿热(shīrè)之邪，蕴成痰火，或外感热邪，灼津为痰所致。痰与火结——发热烦躁，面赤口渴，喉间痰鸣，吐痰色黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数等；上扰心神，心神失守，则神志异常——心烦不寐，甚则胡言乱语，打人毁物，狂躁(kuánzào)ɡ妄动，或神昏谵语。主要(zhǔyào)病机特点：第八页，共七十页。9共同(gòngtóng)病机特点：火热内盛和扰及心神；病机不同点：心火亢盛可见动血、上炎下移之变，痰火扰心兼有痰浊内盛之象。第九页，共七十页。10②心的阳气偏衰：第十页，共七十页。11心气虚：概念：心气不足，功能减退的病理变化。形成：多由于(yóuyú)久病失养，或年高脏气衰弱，或汗下太过耗气等所致。心气不足，运血无力，则心力、心律、心率有所改变，血脉失充——心悸气短(qìduǎn)，动辄尤甚；血行无...
