第14章妇科病史及检查(jiǎnchá)配合周惠珍周惠珍第一页，共二十一页。19:46学习(xuéxí)目标•1．叙述妇科护理病史的内容(nèiróng)•2．阐述妇科检查方法和常用特殊检查项目的护理操作及措施•3．树立良好的职业素质和医德修养第二页，共二十一页。19:46第1节妇科病史及检查(jiǎnchá)配合•一、病史资料的收集妇科护理病史主要是协助(xiézhù)医生通过询问、会谈，听取、阅读、观察及对病人进行身体检查、心理测试等方法获得妇女生理、心理、社会、精神和文化等各方面的资料。第三页，共二十一页。19:46二、护理评估(pínɡɡū)内容•（一）健康史•1．询问病人一般情况。•2．健康问题•3．目前的健康状况•4．月经史•5．婚育史•6．既往(jìwǎnɡ)史•7．个人史•8．家族史第四页，共二十一页。19:46(二)身体(shēntǐ)评估•身体评估(pínɡɡū)是进行护理诊断和制定护理措施的重要依据，可通过对病人的全身检查、腹部检查和盆腔检查来完成。•1．检查前准备•（1）用物准备•(2)病人的准备•(3)检查者准备•(4)环境准备第五页，共二十一页。19:462.检查(jiǎnchá)中配合•(1)全身检查•(2)腹部(fùbù)检查•(3)盆腔检查第六页，共二十一页。19:46(3)盆腔(pénqiāng)检查•又称为妇科检查，主要检查女性内生殖器官，是妇科特有的检查。检查方法:•①外阴(wàiyīn)检查•②阴道窥器检查•③双合诊•④三合诊•⑤直肠-腹部诊第七页，共二十一页。19:46注意事项•1．检查时态度严肃、语言亲切、检查仔细、动作轻柔。•2．防止交叉感染，注意用具消毒，臀垫每人1块。•3．避免月经期、阴道流血时检查，必需检查时，应先消毒外阴，并用无菌•手套及消毒器械。•4．未婚者一般(yībān)不做阴道检查。•5．遇危重者，要配合医生抢救，严密观察病情变化。•6．男医师检查时，需有女医护人员在场。第八页，共二十一页。19:46(三)心理社会(shèhuì)评估•（四）辅助检查•B超检查、X线检查、白带检查、宫颈刮片、宫颈活组织检查、诊断性刮宫、输卵管通液检查、阴道(yīndào)后穹隆穿刺术等第九页，共二十一页。19:46•三、护理诊断•焦虑、恐惧、疼痛(téngtòng)、自我形象紊乱、预感性悲哀、知识不足、皮肤完整性受损、舒适改变、活动无耐力。第十页，共二十一页。19:46四、护理(hùlǐ)措施•护理措施是指护士(hùshi)为帮助病人达到预期的护理目标所采取的具体护理活动。包括观察病人，缓解症状，执行医嘱、促进舒适，预防方法，心...
