株洲市疾病(jíbìng)预防控制中心曹建高2009年3月第一页,共三十三页。•碘的主要生理作用碘是一种化学元素,是合成甲状腺激素必不可少的微量元素;碘对人体的主要生理作用是通过甲状腺激素来实现的;碘是一种活泼的非金属,在自然界中以化合物的形式(xíngshì)存在.其含量稀少,在地壳中总含量位居第47位;碘在海水中含量较高而且稳定,在高山和洪水经常泛滥的地区则很缺乏;碘在人体内每天都在进行代谢,在停止碘摄入的情况下,体内储备的碘仅够维持2-3个月.第二页,共三十三页。年龄(niánlíng)每天RDA(ug/d)婴儿(12个月以内)502----6岁907---12岁12012岁以上150孕妇和哺乳期妇女200第三页,共三十三页。年龄推荐摄入量ug/d0---3.9岁504---6.9岁907---10.9岁9011---13.9岁12014---17.9岁15018岁以上(yǐshàng)150孕妇和哺乳期妇女200第四页,共三十三页。碘缺乏病(简称IDD)是由于外环境(huánjìng)缺碘而导致机体碘摄入不足,造成以甲状腺激素合成不足为主要发病机制的综合症.它对人群健康的主要危害是造成不同程度的脑发育障碍而成为影响我国人口素质的重大公共卫生问题.第五页,共三十三页。生理阶段表现胎儿期流产、死产、先天异常围产期及婴儿期死亡率增高(zēnggāo)神经型克汀病:脑发育落后、聋哑、痉挛性瘫痪、斜视。粘液性水肿型克汀病:脑发育落后、体格发育落后.甲状腺功能低下、神经运动功能受损。第六页,共三十三页。新生儿期新生儿甲状腺功能低下症儿童期和青年期智力低下、体格发育落后(luòhòu)成人期甲状腺肿及其并发症,碘致甲状腺功能亢进症。所有年龄段甲状腺肿、甲状腺功能低下智力发育受损、对核辐射的易感性升高。第七页,共三十三页。病因学•根本原因——人内生存的外环境缺碘。•其次(qícì)原因——致甲状腺肿物质、碘过量、其它营养素缺乏或过量、营养不良、环境污染。第八页,共三十三页。•全球除冰岛以外,几乎都有不同程度的流行。全球130个国家存在不同程度碘缺乏病,受威胁的人口约19.88亿,由于碘缺乏导致约4300万人不同程度的智力落后。•我国是世界上严重缺碘的国家之一,碘缺乏病流行范围广,发病人数多,而且病情较重,我市九个县、市、区都存在不同程度的碘缺乏,病情比较严重的有株洲县的龙潭、龙凤、长冲、八•斗;醴陵市的桃花、官庄(ɡuānzhuānɡ);茶陵县平水,湖口,;炎陵县的城关、城东、平乐、船形等乡镇。第九页,共三十三页。(gàikuàng)•碘缺乏病问题金字塔较好地揭示了碘缺乏病的流行特征。...