第一页,共四十五页。第一页,共四十五页。定义:是一种自身或外界物体的运动性幻觉(huànjué),是对自身平衡觉和空间位象觉的自我体会错误。第二页,共四十五页。第二页,共四十五页。前庭小脑系统——最重要(zhòngyào)视觉系统深感觉系统第三页,共四十五页。第三页,共四十五页。第四页,共四十五页。第四页,共四十五页。系统性眩晕(vertigo)—由前庭(qiántíng)小脑系统病变所致。有旋转感或上下左右摇晃感,属神经科疾病范围。非系统性眩晕(dizziness)—由前庭小脑系统以外的全身系统病变所致。无旋转感、头晕眼花,多属内科疾病(高血压、冠心病、心功能不全、感染、中毒、贫血、血液病等);心理障碍疾病(抑郁、焦虑症)。第五页,共四十五页。第五页,共四十五页。半规管壶腹嵴球囊、椭圆囊囊斑前庭N节前庭N(内耳门入颅)前庭N核群小脑顶核、绒球小结(xiǎojié)叶经脑干至大脑半球前庭皮质投射区(颞上回后部,角回)第六页,共四十五页。第六页,共四十五页。第七页,共四十五页。第七页,共四十五页。第八页,共四十五页。第八页,共四十五页。第九页,共四十五页。第九页,共四十五页。前庭眼反射前庭头颈(tóujǐng)反射前庭躯干四肢反射第十页,共四十五页。第十页,共四十五页。内侧纵束上行纤维与动眼、滑车、外展神经核联系,完成前庭眼反射(眼震缘由)下行纤维与副神经核,上颈髓前角细胞联系,完成头颈(tóujǐng)姿势的反射性调节第十一页,共四十五页。第十一页,共四十五页。第十二页,共四十五页。第十二页,共四十五页。前庭脊髓束与脊髓前角细胞(xìbāo)联系,完成躯干四肢姿势的反射性调节第十三页,共四十五页。第十三页,共四十五页。第十四页,共四十五页。第十四页,共四十五页。第十五页,共四十五页。第十五页,共四十五页。内脏(nèizàng)运动性(迷走神经背核,泌延核)调节内脏活动(植物神经反应)第十六页,共四十五页。第十六页,共四十五页。前庭周围性眩晕:前庭感受器,前庭神经节,及前庭神经颅外段(未出内听道)病变(bìngbiàn)引起。前庭中枢性眩晕:由前庭神经的颅内段(出内听道),前庭神经核,核上纤维,内侧纵束,小脑和皮层的前庭代表区病变引起。第十七页,共四十五页。第十七页,共四十五页。项目周围性眩晕中枢性眩晕眩晕特点植物神经听觉症状眼震眼震与眩晕倾倒NS体征前庭功能实验阵发性视物或自身旋转感,症状多较重常伴(恶心,呕吐,面色苍白,出冷汗...