阳光生命(SHNGMÌNG)Ē－面对结直肠癌第一页，共二十四页。2ChanghaiHospital长海医院肛肠外科第二页，共二十四页。结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤其发病率仅次于胃癌和食道癌发病年龄以40～70岁最多见肿瘤可发生于结肠的任何部位结肠癌早期症状不明显常常误诊为其他(qítā)疾病3ChanghaiHospital长海医院肛肠外科第三页，共二十四页。长海医院肛肠外科(wàikē)结直肠疾病诊治情况4ChanghaiHospital长海医院肛肠外科第四页，共二十四页。5长海医院肛肠外科(wàikē)大肠癌收治情况ChanghaiHospital长海医院肛肠外科第五页，共二十四页。年龄ﹺ致癌因素的不断刺激和累积致癌因素的不断刺激和累积ﹺ基因突变的错误修复基因突变的错误修复6ChanghaiHospital长海医院肛肠外科第六页，共二十四页。遗传因素ﹺ结直肠癌家族史结直肠癌家族史ﹺ家族性腺瘤性息肉家族性腺瘤性息肉(xīròu)(xīròu)病病环境因素ﹺ水源污染水源污染ﹺ空气污染空气污染正常(zhèngcháng)肠粘膜癌前病变肠癌！7ChanghaiHospital长海医院肛肠外科第七页，共二十四页。早期无特殊表现大便(dàbiàn)习惯改变便血里急后重感排便不尽感肿瘤部位不同表现也不同8ChanghaiHospital长海医院肛肠外科第八页，共二十四页。直肠肛门指诊大便(dàbiàn)隐血试验钡灌肠电子结肠镜CTPET-CTCEACA1999ChanghaiHospital长海医院肛肠外科第九页，共二十四页。手术切除(qiēchú)仍然是目前的主要治疗方法放疗化疗生物治疗中药其它支持治疗10ChanghaiHospital长海医院肛肠外科第十页，共二十四页。只要能根治性切除，首选(shǒuxuǎn)手术治疗无造口的手术方式ﹺ右半结肠切除右半结肠切除ﹺ左半结肠切除左半结肠切除ﹺ乙状结肠切除乙状结肠切除ﹺDixonDixon术术11ChanghaiHospital长海医院肛肠外科第十一页，共二十四页。提高(tígāo)低位直肠癌保肛率、降低复发率国内较早开展低位直肠癌保肛手术ﹺ双吻合器技术、拖出式切除吻合技术双吻合器技术、拖出式切除吻合技术ﹺ全直肠系膜切除技术全直肠系膜切除技术ﹺ开展术前放疗开展术前放疗(fànɡliáo)(fànɡliáo)提高保肛率提高保肛率ﹺ中低位直肠癌保肛率中低位直肠癌保肛率8282％％(50%)(50%)ﹺ吻合口漏吻合口漏5.4%(5-15%)5.4%(5-15%)ﹺ局部复发率局部复发率6.6%(5.6-18.3%)6.6%(5.6-18.3%)12ChanghaiHospital长海医院肛肠外科第十二页，共二十四页。临时性ﹺ经腹前切除经腹前切除(qiēchú)(qiēchú)超低位吻合超低位吻...
