皮肤性病学总论(zǒnlùn)ɡ第一页,共六十六页。第一页,共六十六页。皮肤皮肤(pífū)(pífū)的的解剖解剖第二页,共六十六页。第二页,共六十六页。表皮(biǎopí)的构成•角质形成细胞(keratinocyte)表皮(biǎopí)的主要细胞,占80%以上,产生角质蛋白•树枝状细胞:黑素细胞朗格汉斯细胞麦克尔细胞第三页,共六十六页。第三页,共六十六页。表皮(biǎopí)的构成•基底层一层立方状或柱状细胞,有分裂增殖(zēngzhí)能力•棘细胞层4~10层多角形细胞•颗粒层2~4层梭形细胞•透明层2~3层扁平细胞•角质层5~20层扁平、无核细胞第四页,共六十六页。第四页,共六十六页。第五页,共六十六页。第五页,共六十六页。表皮(biǎopí)的构成•黑素细胞(melanocyte)位于基底细胞层,占10%产生黑素•朗格汉斯细胞(langerhanscell)位于基底细胞层上方,占3~5%抗原(kàngyuán)提呈细胞•麦克尔细胞(Merklecell)第六页,共六十六页。第六页,共六十六页。第七页,共六十六页。第七页,共六十六页。正常人表皮正常人表皮(biǎopí)(biǎopí)朗格汉斯细胞朗格汉斯细胞第八页,共六十六页。第八页,共六十六页。•表皮通过时间(更替时间)正常情况下约30%的基底层细胞处于核分裂期,新生的角质形成细胞有次序地逐渐向上移动,由基底层移行至颗粒层约需14天,再移行至角质层表面(biǎomiàn)并脱落又需14天,共约28天第九页,共六十六页。第九页,共六十六页。基底膜带(basementmembranezone)皮肤(pífū)基底膜带位于表皮与真皮之间,电镜下由胞膜层、透明层、致密层、致密下层组成。第十页,共六十六页。第十页,共六十六页。真皮(zhēnpí)的分层乳头层:毛细血管、毛细淋巴管、神经末梢网状层:血管、淋巴管、神经、皮肤附属(fùshǔ)器、肌肉第十一页,共六十六页。第十一页,共六十六页。真皮(zhēnpí)的构成•纤维胶原纤维、网状纤维、弹力(tánlì)纤维•基质蛋白多糖•细胞成纤维细胞、肥大细胞等•皮肤附属器官毛囊、皮脂腺、汗腺•其他血管、神经、淋巴管和肌肉第十二页,共六十六页。第十二页,共六十六页。皮下组织(píxiàzǔzhī)由疏松结缔组织(jiédì-zǔzhī)与脂肪小叶组成,有汗腺、毛囊、血管、淋巴管及神经。第十三页,共六十六页。第十三页,共六十六页。皮肤附属器•毛发和毛囊(máonáng)(hair)•皮脂腺(sebaceousgland)•小汗腺(eccrinegland)•大汗腺(apocrinesweatgland)•指(趾)甲(nail)第十四页,共六十六页。第十四...