急性急性(jíxìng)(jíxìng)白血病的化疗白血病的化疗龙岩市第二(dìèr)医院血液风湿科李曼第一页,共八十九页。第一页,共八十九页。白血病概论及术语(shùyǔ)急性白血病化疗策略简介急性白血病常见化疗方案常用化疗药物阿糖胞苷(赛德萨)去甲氧基柔红霉素(善唯达)第二页,共八十九页。第二页,共八十九页。白血病概论及术语急性(jíxìng)白血病化疗策略简介急性白血病常见化疗方案常用化疗药物阿糖胞苷(赛德萨)去甲氧基柔红霉素(善唯达)第三页,共八十九页。第三页,共八十九页。白血病是一种造血系统的恶性肿瘤(èxìngzhǒngliú)。白细胞的主要表现为:异常的白细胞及其幼稚细胞(即白血病细胞)在骨髓或其他造血组织中进行性、失去控制的异常增生,异常的白细胞及其幼稚细胞(即白血病细胞)在骨髓或其他造血组织中进行性、失去控制的异常增生,异常的血细胞侵润各种组织,使正常血细胞的生成减少,产生相映临床表现,异常的血细胞侵润各种组织,使正常血细胞的生成减少,产生相映临床表现,周围血白细胞有质和量的变化。周围血白细胞有质和量的变化。第四页,共八十九页。第四页,共八十九页。急性白血病发展早期的细胞异常增生发展早期的细胞异常增生突然突然(tūrán)(tūrán)起病起病急剧恶化急剧恶化慢性白血病发展晚期的细胞异常增生发展晚期的细胞异常增生起病慢,隐匿起病慢,隐匿较急性病人存活长较急性病人存活长第五页,共八十九页。第五页,共八十九页。急性(jíxìng)淋巴细胞性白血病淋巴细胞性白血病((ALL)ALL)髓细胞性白血病髓细胞性白血病((AML)AML)慢性淋巴细胞性白血病淋巴细胞性白血病((CLL)CLL)髓细胞性白血病髓细胞性白血病((CML)CML)第六页,共八十九页。第六页,共八十九页。第七页,共八十九页。第七页,共八十九页。男性多于(duōyú)女性,总体发病率2.76/10万AML—58.7%ALL—25%CML—13%CLL—1.8%特殊类型—1.5%第八页,共八十九页。第八页,共八十九页。白血病的共有症状包括:ꈭ贫血导致的乏力、虚弱和呼吸短促贫血导致的乏力、虚弱和呼吸短促ꈭ细菌感染细菌感染(gǎnrǎn)(gǎnrǎn)ꈭ异常出血,如鼻衄、瘀点异常出血,如鼻衄、瘀点ꈭ浸润浸润第九页,共八十九页。第九页,共八十九页。第十页,共八十九页。第十页,共八十九页。第十一页,共八十九页。第十一页,共八十九页。血液ꈭ细胞计数细胞计数ꈭ血细胞压积:血细胞压积:40-50%40-50%ꈭ血色素:血色素:12-1712-17g/dlg/dlꈭ形态形态骨...