甲状旁腺甲状旁腺(jiǎzhuànɡpánɡxiàn)(jiǎzhuànɡpánɡxiàn)功能功能亢进症亢进症甲状旁腺一般有四个，紧密附在甲状腺左右两叶的背面内侧。腺体呈卵圆形、扁平，长5～6mm，宽3～4mm，厚约2mm;重30～45mg;黄褐色，质软。分泌甲状旁腺素调节体内(tǐnèi)钙磷代谢PTHPTH基本功能基本功能基本功能基本功能保钙排磷保钙排磷促促VD3VD3活化活化(huóhuà)(huóhuà)调节血钙水平调节血钙水平刺激刺激(cìjī)(cìjī)因素因素刺激刺激(cìjī)(cìjī)因素因素血清血清(xuèqīng)(xuèqīng)游离钙↓游离钙↓作用作用作用作用激活骨组织释放钙抑制肾小管磷重吸收，增强钙吸收促进肠钙吸收(活化VD3)甲状旁腺功能亢进症（hyperparathyroidism,甲旁亢）可分为原发性、继发性、三发性三类原发性甲状旁腺功能亢进症（primaryhyperparathyroidismPHPT，简称原发性甲旁亢）是由于甲状旁腺本身病变引起的PTH合成、分泌过多引起的钙、磷和骨代谢紊乱的一种全身性疾病，表现为反复发作(fāzuò)的肾结石、消化性溃疡、精神改变和广泛骨损害。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症，刺激甲状旁腺，使之增生肥大，分泌过多的PTH所致，见于肾功能不全、骨质软化症和小肠吸收不良或维生素D缺乏与羟化障碍(zhàngài)等疾病三发性甲旁亢是在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久和强烈的刺激，部分增生组织转变为腺瘤伴功能亢进，自主地分泌过多的PTH，常见于肾脏移植后发病率：在欧美国家有报告达1%，但国内较少见，也无确切(quèqiè)的发病率数据。女性较男性多见，女与男之比例为2-4:1。多见于20-50岁成年人。原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所引起的甲状旁腺激素分泌过多，其病因不明。腺瘤约占85％，绝大多数为单个腺瘤，常位于甲状旁腺下级，腺瘤小者埋藏于正常腺体中，大者直径可几厘米。增生约占10～20％，多数4个腺体都增生肥大.腺癌腺癌约占3％，瘤体比腺瘤大，往往在颈部(jǐnɡbù)可以摸到。部分患者系家族性多发性内分泌腺瘤病（multipleendocrineneoplasiaMEN）的一部分，为常染色体显性遗传，有明显的家族发病(fābìng)倾向。MEN1-Wermer综合征：甲状旁腺增生、肠胰内分泌瘤（胃泌素瘤、胰岛细胞瘤）、垂体瘤MEN2A-Sipple综合征：甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤及甲状旁腺功能亢进症MEN2B：甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤及及黏膜神经瘤。MEN-1的基因位于11号染...
