生育期HPV感染(gǎnrǎn)抗病毒策略月坛(yuètán)社区卫生服务中心孙艳格第一页，共六十二页。主要(zhǔyào)内容•HPV的研究历程•HPV病毒学基础知识•HPV感染对机体(jītǐ)的影响•HPV检测方法•HPV感染预防•HPV感染治疗第二页，共六十二页。HPV的研究(yánjiū)历程•上世纪70年代末，HaraldzurHausen首先提出人乳头(rǔtóu)瘤病毒(HumanpapillomavirusHPV)可能是宫颈癌的致癌病毒。第三页，共六十二页。1977年，Laverty在电镜中观察到宫颈癌活检组织中存在(cúnzài)人乳头瘤病毒颗粒；(LavertyCR,etal.,Adenovirusinfectionofthecervix,ActaCytol,1977,21(1):114-117)HPV的研究(yánjiū)历程第四页，共六十二页。•1989年左右，KeertiShah等发现99.7%的宫颈癌与HPV感染有关(yǒuguān)，证实了宫颈癌与HPV感染有直接关系。（MuñozN,etal.,ThecausallinkbetweenHPVandinvasivecervicalcancer—apopulation-basedcase-controlstudyinColombiaandSpain,Int.J.Cancer,1992,52[5]:743-749）HPV的研究(yánjiū)历程第五页，共六十二页。•1995年，国际癌症研究机构(IARC)专题讨论会通过——HPV感染(gǎnrǎn)是宫颈癌的主要原因；•2005年，IARC/WHO推荐(tuījiàn)HPV检测可以用于宫颈癌筛查；HPV的研究(yánjiū)历程第六页，共六十二页。HPV的研究(yánjiū)历程•2008年10月6日公布(gōngbù)HaraldzurHausen获诺贝尔生理学或医学奖。第七页，共六十二页。在“诺奖”评审委员会发布的新闻公告中，这样写道，“拉尔德·楚尔·豪森敢于摒弃教条，他所做出的探索性工作，让人类了解了HPV与宫颈癌的关系，促进了针对HPV疫苗的开发”。宫颈癌也由此可能成为人类通过(tōngguò)注射疫苗、筛查和早诊早治来预防，并被消除的第一个恶性肿瘤。唯一病因明确，唯一可以早期预防和治疗(zhìliáo)，唯一可以彻底根除的癌症。HPV的研究(yánjiū)历程第八页，共六十二页。病毒学基础知识第九页，共六十二页。病毒学基础知识•小双链环状DNA病毒•基因组长约8Kb•直径(zhíjìng)50~55nm，由72个病毒壳粒包被•嗜上皮性和较高的种依赖性•自然界中呈裸核休眠状态，生存能力强。第十页，共六十二页。病毒学基础知识•目前世界上已发现(fāxiàn)的110余种HPV,大约35种型别涉及生殖道感染，约20种与肿瘤有关。根据不同型别HPV与癌发生的危险性高低分为高危型和低危型2种。第十一页，共六十二页。危险性型别引起疾病高危型高危型HPV16,18,31,33,35,39,4...
