翻瓣术的优点(yōudiǎn)1能较好地切除袋壁上皮、结合上皮2根面平整(píngzhěng)及去除软组织壁时的进路及操作余地较大，可作骨修整3开放了牙周韧带间隙，可发挥牙周韧带的爬行附着能力第一页，共五十二页。膜龈手术(shǒushù)第二页，共五十二页。粘膜(zhānmó)牙龈手术是多种手术的总称。牙周手术的范围从附着龈延伸到牙槽粘膜或前庭沟者均称为膜龈手术。第三页，共五十二页。主要目的：消除较深的病灶，同时整复缺损的组织方法：充分利用牙龈、牙槽粘膜、膜龈联合、系带、前庭(qiántíng)沟等组织之间的关系用手术的方法将各组织进行调整，彼此取长补短互相弥补而达到完善修复的目的第四页，共五十二页。根尖向复位(fùwèi)瓣术第五页，共五十二页。适应证：需作翻瓣术及骨成形术的病例，但手术区附着龈过窄、系带位置接近牙龈(yáyín)缘、根分叉部位受累而不宜原位复瓣第六页，共五十二页。手术(shǒushù)方法：1作内斜切口去除牙周袋内壁的病变组织。2两侧作垂直切口，切口延长至牙槽粘膜区，切透骨膜，翻起全厚瓣，暴露骨损伤。3彻底清除病变肉芽组织，平整根面，修整骨形态。4将粘骨膜瓣推向根尖方向，使前庭沟得到加深，龈瓣的边缘覆盖唇侧骨嵴。5垂直切口处作间断缝合，龈边缘可根据(gēnjù)需要作间断缝合或悬吊缝合，使龈瓣得到固定。第七页，共五十二页。第八页，共五十二页。侧向(cèxiàn)ɡ转位瓣术第九页，共五十二页。用带蒂的软组织瓣，修复单个牙的根面暴露区的手术(shǒushù)方法适应证：1个别牙的唇侧龈裂，部分牙根暴露但面积较窄者。2有深牙周袋存在，牙周袋内壁上皮已损坏，切除后根面缺乏龈瓣覆盖。3邻牙的牙周组织良好，可供给粘骨膜瓣者。第十页，共五十二页。手术(shǒushù)方法1常规消毒麻醉2切口：作一楔状切口将暴露根面周围(zhōuwéi)的不良牙龈组织切除，接受转瓣的关闭线一定要在健康组织上3刮净根面与骨之间的牙周韧带，开放牙周间隙，以利爬行附着第十一页，共五十二页。4转瓣：将剥离的粘骨膜瓣转向受瓣区，以患牙暴露的根面被覆盖为度。将纵行切口的基底向近中稍作延长，或向颊沟方向延长，并将牵连的骨膜切断，使该瓣松弛，以利于转瓣。5缝合(fénghé)：将旋转的粘骨膜瓣，在受瓣区的关闭线处缝合，并修剪牙龈乳头使之与受瓣区的舌龈乳头相适应而缝合，供瓣区遗留暴露的骨面，待其自行愈合。第十二页，共五十二页。手术(shǒushù)前牙龈退缩、牙根面暴露、第十三页，共五十二页...
