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2022年医学专题—溶血发生的应急预案(1).pptVIP免费

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输血后发生溶血反应(fǎnyìng)的应急预案第一页,共八页。(rónɡxuè)•1.开始(kāishǐ)阶段:头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛和胸闷、注射点烧灼感。•2.第二阶段:寒战、高热、呼吸急促和血压下降症状•3.第三阶段:出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状,严重者导致死亡。第二页,共八页。出现溶血反应时,以下步骤应同时进行(jìnxíng)、没有先后!争分夺秒抢救病人!ClicktoaddText第三页,共八页。•立即停止输血、留存余血、立即重新交叉配血、血型鉴定。•报告上级医师,通知护士长及其他护理人员抢救•碱化尿液,通常采取碳酸氢钠滴注•双腰部封闭、双侧肾区采取保暖措施•实验室检查血常规、凝血四项、血浆血红蛋白浓度、尿常规、抗球蛋白试验、等。•严密监测尿量、尿颜色(酱油色、洗肉水色(shuǐsè))并做记录•大量补液,必要时快速滴注甘露醇,如无效,则给予速尿20-40mg静注。第四页,共八页。•密切观察生命体征及意识情况•扩容:静滴复方右旋糖酐40•遵医嘱静推地塞米松•给予患者保暖及心理护理,稳定患者情绪。•做好抢救(qiǎngjiù)记录,核对、检查、封存血袋和输血管道,并抽取患者血样一同送输血科检验。第五页,共八页。填写溶血反应报告卡报护士长、科主任、上报输血科科内讨论,分析(fēnxī)原因,提出整改措施第六页,共八页。谢谢(xièxie)MakePresentationmchmorefun@WPS官方(guānfāng)微博@kingsoftwps第七页,共八页。内容(nèiróng)总结输血后发生溶血反应的应急预案。1.开始阶段:头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛和胸闷、注射点烧灼感。2.第二阶段:寒战、高热、呼吸急促和血压下降症状。出现溶血反应时,以下步骤应同时进行、没有先后。立即停止输血、留存余血、立即重新交叉配血、血型鉴定。严密监测尿量、尿颜色(酱油色、洗肉水色)并做记录。给予(jǐyǔ)患者保暖及心理护理,稳定患者情绪。报护士长、科主任、上报输血科。@kingsoftwps第八页,共八页。

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