第四节止泻药•概念:凡能制止腹泻的药物称止泻药。通过减少肠道蠕动或保护肠道免受刺激而达到止泻作用。适用(shìyòng)于剧烈腹泻或长期慢性腹泻,以防止机体过度脱水、水盐代谢失调、消化及营养障碍。•生活中常用止泻药第一页,共十九页。一、止泻药的分类(fēnlèi)鞣酸蛋白1、保护收敛止泻药碱式硝酸铋碱式碳酸铋药物特点(tèdiǎn)—此类药物具有收敛作用,能在肠黏膜表面形成蛋白保护膜。药用炭2、吸附性止泻药白陶土矽炭银药物特点—此类药物具有吸附作用,能吸附毒物、毒素等,从而减少其对胃肠黏膜的刺激。第二页,共十九页。止泻药的分类(fēnlèi)某些抗生素3、抗菌止泻药磺胺类喹诺酮类药物特点—能抑制和杀灭病原微生物,使肠道炎症消退而止泻。阿托品4、抑制肠道平滑肌颠茄盐酸消旋山莨碱药物特点—此类药物可松弛(sōnɡchí)肠道平滑肌,减少蠕动和分泌,抑制腹泻,消除腹痛。第三页,共十九页。1.保护(bǎohù)收敛性止泻药鞣酸(róusuān)蛋白第四页,共十九页。鞣酸(róusuān)蛋白(1)、理化性质:本品为黄色粉末,由鞣酸和蛋白质相互作用制成,含鞣酸50%,不溶于于水和乙醇。(2)、作用机理:鞣酸蛋白本身无活性,内服后,在胃内酸性环境下稳定,到达小肠内受胰蛋白酶等作用,蛋白质被消化释出鞣酸,而发挥收敛和保护作用。这种作用持久且能到达肠管后部。(3)、临床应用(yìngyòng):主要治疗急性肠炎和细菌性腹泻。(4)、用法用量:一次量,马、牛10~20g,猪羊2~4g,犬猫0.5~1.0g。第五页,共十九页。碱式硝酸(xiāosuān)铋第六页,共十九页。碱式硝酸(xiāosuān)铋(1)、理化性质:又名次硝酸铋。为白色粉末。无臭、无味,不溶于水和乙醇,易溶于盐酸或硝酸。遇光易变质,应避光、密闭保存。(2)、药理作用:本品内服后在胃肠内能缓慢地解离出铋离子。铋能与肠内异常发酵所产生的硫化氢结合,在肠黏膜上形成不溶性硫化铋,使肠蠕动减慢;同时,本药不溶于水,可在胃肠黏膜创面形成一层保护膜,减轻食物等对胃肠黏膜的刺激;此外,铋盐尚有抑菌作用。(3)、药动学:本药口服后在肠道内分解(fēnjiě),在尿中及内脏中均有微量铋分布。第七页,共十九页。(4)、临床应用:用于治疗肠炎和腹泻:外用治疗湿疹和烧伤,10%软膏用于创伤或溃疡治疗。(5)、注意事项:此药在肠内溶解后,可产生亚硝酸盐,用量大时可引起(yǐnqǐ)中毒。(6)、用法用量:内服,一次量,马、牛15~30g,猪、羊、驹、犊2~4g,犬0.3~2g第...