1血栓(xuèshuān)与止血一般检查《临床(línchuán)ɡ检验基础》2一.概述(ɡàishù)一.概述(ɡàishù)二.止血(zhǐxuè)、凝血和纤溶机制二.止血(zhǐxuè)、凝血和纤溶机制四.临床(línchuánɡ)应用四.临床(línchuánɡ)应用三.常用筛检试验三.常用筛检试验教学内容3生理生理(shēnglǐ)(shēnglǐ)状态下状态下血管血管(xuèguǎn)(xuèguǎn)中流动的血液为什么不凝固中流动的血液为什么不凝固破损的血管为什么能止血破损的血管为什么能止血血管血管(xuèguǎn)(xuèguǎn)中流动的血液为什么不凝固中流动的血液为什么不凝固破损的血管为什么能止血破损的血管为什么能止血概述4血栓(xuèshuān)出血(chūxiě)血栓与出血血栓与出血(chūxiě)(chūxiě)的概念的概念概述5复杂(fùzá)的止凝血系统和抗凝系统减弱(jiǎnruò)凝血系统(xìtǒng)抗凝血系统抗凝血系统纤溶系统动态平衡纤溶纤溶抑制系统系统血栓形成出血不止亢进减弱亢进概述6作为(zuòwéi)一个临床工作者如何(rúhé)正确选择实验室检查项目如何正确判断检验结果如何(rúhé)正确选择实验室检查项目如何正确判断检验结果首先(shuxiān)ǒ应弄清正常的凝血与抗凝机制概述7教学要求掌握(zhǎngwò)☆☆止血机制止血机制☆☆凝血机制凝血机制☆☆纤溶机制纤溶机制了解☆☆止凝血系统(xìtǒng)组成☆☆纤溶系统组成☆☆抗凝系统组成熟悉☆☆凝血过程(guòchéng)特征☆☆纤溶过程特征8正常的止血机制正常的止血机制正常的止血机制正常的止血机制完整(wánzhěng)的血管壁活性的凝血因子血小板的功能(gōngnéng)与数量应具备(jùbèi)三个条件①③②☆☆9血管(xuèguǎn)壁结构:1.内膜层:含内皮细胞和基底膜;2.中膜层:包括平滑肌弹力(tánlì)纤维和胶原;3.外膜层:由结缔组织组成。血管壁止血(zhǐxuè)作用10※防止出血的重要保证(bǎozhèng)(血管内皮细胞及内皮下胶原)带负电荷的胶原纤维---(qǐdòng)※健全(jiànquán)的神经纤维---维持血管壁的舒缩性※良好的弹力纤维---保持血管壁的柔韧性血管壁止血作用11内皮的止血(zhǐxuè)作用:血管壁止血(zhǐxuè)作用12当血管(xuèguǎn)壁受损后的一系列变化小结(xiǎojié):13血小板的结构(jiégòu):血小板止血(zhǐxuè)作用14血小板的结构(jiégòu):三种特殊(tèshū)颗粒:-血小板止血(zhǐxuè)作用1511.粘附功能(adhesionfunction)指血小板具有粘附于血管内皮下胶原及其他异物(yìwù)表面的能力。血小...