围术期处理ManagementofPerioperativePeriod第一页,共五十页。2讲授(jiǎngshòu)提纲前言第1节术前准备(zhǔnbèi)第2节术后处理(chǔlǐ)第3节术后并发症的处理第二页,共五十页。3前言围术期〔perioperativeperiod〕指从确定手术治疗时起,至与本次手术有关的治疗根本结束为止的一段时间。包括手术前、手术中、手术后三个阶段。围术期处理(chǔlǐ)〔managementofperioperativeperiod〕是指以手术为中心而进行的各项处理措施。高度重视围术期的处理,对保证患者平安、提高治疗效果有重要意义。第三页,共五十页。4围术期处理(chǔlǐ)包括以下内容:第四页,共五十页。第1节术前准备(zhǔnbèi)第五页,共五十页。6术前准备〔preoperativepreparation〕指针对患者的术前全面检查结果及预期施行的手术方式,采取相应的措施(cuòshī),尽可能使患者具有良好的心理准备和机体条件,以便更平安地耐受手术。手术种类〔按照其期限性,可分为三类〕急症手术〔emergencyoperation〕限期手术〔confineoperation〕择期手术〔selectiveoperation〕第六页,共五十页。7〔一〕一般准备〔一〕一般准备(zhǔnbèi)(zhǔnbèi)心理准备心理准备外科手术都会引起患者和家属的焦虑、恐惧等不良心理,尤其是年老和年幼患者,需进行心理疏导。外科手术都会引起患者和家属的焦虑、恐惧等不良心理,尤其是年老和年幼患者,需进行心理疏导。生理准备生理准备适应性锻炼:床上大小便,正确的咳嗽、咳痰方法,特殊手术体位等适应性锻炼:床上大小便,正确的咳嗽、咳痰方法,特殊手术体位等输血和补液:手术前配血、纠正水电解质酸碱平衡失调及纠正贫血〔一般应到达血色素输血和补液:手术前配血、纠正水电解质酸碱平衡失调及纠正贫血〔一般应到达血色素100g100g//LL〕〕第七页,共五十页。8预防感染:预防感染:采取措施、提高患者的体质;采取措施、提高患者的体质;及时处理已发现的感染灶;及时处理已发现的感染灶;禁止罹患感染者与患者接触;禁止罹患感染者与患者接触;手术中严格遵循无菌技术原那么;手术中严格遵循无菌技术原那么;符合以下条件时,预防性应用抗生素:符合以下条件时,预防性应用抗生素:涉及感染病灶或接近感染区域涉及感染病灶或接近感染区域(qūyù)(qūyù)的手术的手术胃肠道手术胃肠道手术操作时间长、创面大的手术操作时间长、创面大的手术开放性创伤难以彻底清创开放性创伤难以彻底清创癌肿手术癌肿手...