尤其在发展中国家,糖尿病的流行在过去10年中增长的非常明显。据估计,在我们进入新千年后不久,中国和印度等发展中国家的糖尿病流行会增长2倍。在中国,糖尿病流行已经从1980年的0.67%增加(zēngjiā)到了1996年的3.21%,约是15年前的5倍。现在糖尿病病人可能超过了1600万。基于这种趋势,到2025年糖尿病病人会多于3700万。第一页,共二十八页。日裔美国(měiɡuó)人团体糖尿病研究日裔美国人团体(tuántǐ)糖尿病研究已经在西雅图开展了15年。这项研究包括好几个部分:2型糖尿病的流行病学,2型糖尿病(GENNID)的遗传学,冠心病风险的遗传学,消除Nikkei糖尿病(DEFEND)的饮食和锻炼•日裔美国人团体糖尿病研究•NIDDM(GENNID)的遗传学•冠心病风险的遗传学•消除Nikkei糖尿病(DEFEND)的饮食(yǐnshí)和锻炼第二页,共二十八页。年龄校正(jiàozhèng)过的世界标准人口世界(shìjiè)范围内年龄校正过的糖尿病流行的例子世界范围内年龄校正过的糖尿病流行从美拉尼西亚人的0%到美国比马人的高发病率50%,各不相同。从右到左:美国土著(比马人),密克罗尼西亚人(瑙鲁(nǎolǔ)),阿拉伯人(阿曼),美籍墨西哥人,中国人(毛里求斯),玻利尼西亚人(urbanW.Samoa),黑人(美国),美拉尼西亚人(斐济的城市),白人(美国),密克罗尼西亚人(基里巴斯的乡村),玻利尼西亚人(W.Samoa),中国人(中国),班图人,美拉尼西亚人(新几内亚岛)。DiabetesCare16:157;1993第三页,共二十八页。从1970年开始,糖尿病流行就在日本增长起来,但还是低于西雅图的美籍日本人。通过比较东京和西雅图人们2型糖尿病的流行,基于相同的糖尿病诊断标准(biāozhǔn),2型糖尿病的流行在西雅图是16%~20%,而本土日本人仅仅是4%~5%。第四页,共二十八页。日裔美国人团体(tuántǐ)糖尿病研究难题范围:糖尿病和心脏病增加患糖尿病的因素:遗传(yíchuán)行为生物学预防日裔美国人团体糖尿病研究(yánjiū)检查了人群中糖尿病和心脏病的范围,调查了这些疾病的危险因素,以便找到预防的方法。第五页,共二十八页。2型糖尿病的发病(fābìng)机理胰岛素阻抗(zǔkàng)和胰岛β细胞损害(影响胰岛素的产生和分泌)都是2型糖尿病的发病机理。胰岛素阻抗和胰岛β细胞损害(影响胰岛素的产生和分泌(fēnmì))都是2型糖尿病的发病机理。第六页,共二十八页。2型糖尿病的发病(fābìng)机理v胰岛素阻抗和胰岛β细胞损害(影响胰岛素的产生和分泌)都是2型糖...