无创呼吸机使用(shǐyòng)基本知识第一页，共五十一页。第一页，共五十一页。机械(jīxiè)通气机械通气是借助呼吸机建立气道口与肺泡之间压力差，形成肺泡通气的动力和提供不等氧浓度，增加通气量、改善换气，降低呼吸功，达到改善或纠正缺氧、CO2潴留和酸碱失衡，防治(fángzhì)多脏器功能损害的目的。机械通气给呼吸衰竭（呼衰）患者予以呼吸支持，维持生命，为基础疾病治疗、呼吸功能改善和康复提供条件。第二页，共五十一页。第二页，共五十一页。机械通气(tōngqì)的方式有创正压机械(jīxiè)通气（invasivepositivepressureventilation，IPPV）无创正压机械通气（noninvasivepositivepressureventilation，NPPV）第三页，共五十一页。第三页，共五十一页。无创正压机械(jīxiè)通气（noninvasivepositivepressureventilation，NPPV）定义：NPPV是指患者通过鼻罩、口鼻面罩或全面罩(fullfacemask)等无创性方式将患者与呼吸机相连(xiānɡlián)进行正压辅助通气。第四页，共五十一页。第四页，共五十一页。无创机械通气(tōngqì)的类型负压通气各种躯体负压通气各种躯体(qūtǐ)(qūtǐ)通气机通气机((铁肺、胸甲式、铁肺、胸甲式、茄克衫式等）茄克衫式等）间歇腹部加压通气间歇腹部加压通气正压通气正压通气经鼻经鼻((面面))罩容量控制、压力控制、罩容量控制、压力控制、压力支持通气等压力支持通气等高频通气高频通气高频胸壁压迫震动通气高频胸壁压迫震动通气第五页，共五十一页。第五页，共五十一页。第六页，共五十一页。第六页，共五十一页。经鼻(面)罩双水平(shuǐpíng)气道正压通气(BiPAP)BiPAP为一新型通气方式(fāngshì)。1989年由美国伟康公司推出。第七页，共五十一页。第七页，共五十一页。第八页，共五十一页。第八页，共五十一页。第九页，共五十一页。第九页，共五十一页。第十页，共五十一页。第十页，共五十一页。第十一页，共五十一页。第十一页，共五十一页。NPPV适应症COPD的呼衰重症哮喘睡眠呼吸暂停综合症急性肺水肿、ARDS麻醉、术后的通气支持拔管后的呼吸支持神经肌肉疾患引起(yǐnqǐ)的呼衰脊柱畸形等限制性通气障碍第十二页，共五十一页。第十二页，共五十一页。NPPV禁忌证①误吸危险性高及气道保护能力差，如昏迷(hūnmí)、呕吐、气道分泌物多且排除障碍等；②心跳或呼吸停止；③面部、颈部和口咽腔创伤、烧伤、畸形或近期手术；④上呼吸道梗阻等。第十三页，共五十...
