新生儿低血糖爱婴二区:杨姿第一页,共十四页。新生儿低血糖的病因新生儿低血糖定义新生儿低血糖的临床表现新生儿低血糖的治疗目录(mùlù)1234新生儿低血糖的护理5第二页,共十四页。新生儿低血糖的定义(dìngyì)1新生儿低血糖是最为常见的新生儿代谢素乱性疾病,也力是围生期新生儿死亡的重要危险因素之一,因其发病症状多不典型,缺乏(quēfá)特异性,常易漏诊误诊,若不能够及时发现和治疗,可以导致新生儿永久性脑损伤,甚至新生儿死亡。新生儿低血糖的定义一直存在争议。目前广泛采用的临床诊断标准是:不论胎龄和日龄,有无临床症状,新生儿全血葡萄糖<2.2mmoL即可诊断为新生儿低血糖。血糖<2.6mm0L是临床干预与治疗界限值。低血糖症状的新生儿后提出可按低血糖严重程度分为:轻度(2.2~2.8mmol/L)、中度(1.1~2.,2mmolL)和重度(<1.lmo)低血糖。第三页,共十四页。新生儿低血糖的病因(bìngyīn)01020304糖尿病母亲所生的新生儿往往需分泌更度后多胰岛素适应(shìyìng)胎儿期高葡萄糖浓度,进而导致出生后人群低血糖早产儿和小于胎龄儿的糖原和脂肪储存较足月新生儿少而胰岛素分泌(fēnmì)多,使其更容易发生新生儿低血糖窒息及围产期应激的增加,促使无氧代谢消耗大量血糖,造成新生儿的出生后低血糖孕母分娩过程中输注葡萄糖或妊娠期间接受降身急糖治疗导致第四页,共十四页。新生儿低血糖临床表现低血糖症状观察新生儿低血糖缺乏特异性表现,多数患儿无明显临床症状或症状隐匿,且多与原发病症状重叠。患儿出现(chūxiàn)精神差、反应迟钝低下、嗜睡、出汗、低体温吸吮乏力拒乳哭声无力、呼吸暂停、易激惹、惊厥、肢体抽搐等面色苍白或发绀、四肢末梢发凉、眼球震颤、对光反射迟钝、心跳加快或明显减慢、心音低顿减弱(jiǎnruò)以及肌张力低下、生理性神经反射减弱(jiǎnruò)或出现病理反射等体征与原发疾病的临床表现不相符合的临床(línchuánɡ)症状与体征第五页,共十四页。新生儿低血糖的治疗(zhìliáo)尽早开奶,母乳喂养或混合喂养(10%葡萄糖)静脉(jìngmài)输注葡萄糖,起始量按10%葡萄糖2ml/kg,以1ml/min静脉推注;而后以6-8mg/(kg.min)静脉输液维持,并于20~30min后复测血糖,其后每1h复测一次直至稳定积极治疗原发疾病,加强(jiāqiáng)对症、支持治疗第六页,共十四页。新生儿低血糖护理(hùlǐ)一般(yībān)护理低血糖症状(zhèngzhuàng)观察合理喂养及营养支持血糖监测预防感染第七页,共十四页。一般(yībān)护理010203温度及...