密闭式静脉输血(shūxuè)技术中医(zhōngyī)骨伤科胡艺2016年03月第一页，共二十六页。静脉输血大纲一、输血相关制度(zhìdù)二、输血操作规程第二页，共二十六页。静脉(jìngmài)输血相关制度人人(rénrén)熟练掌握•输血全过程的血液管理制度与流程•护理安全输血制度•输血反应登记、报告(bàogào)制度•输血反应处置预案、报告、处理制度第三页，共二十六页。输血(shūxuè)全过程的血液管理制度与流程采集血标本接到采血医嘱后，护士持输血申请单和试管严格执行患者身份识别及查对制度，认真核对病例中的信息，采集血样。操作要求，一人一次一管。护士在采集血标本及输血时，应至少同时使用两种识别患者的方法进行核对。所有患者除均要使用床头卡识别外，清醒患者另外使用“反问式”的识别方法，手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者另外使用腕带识别。标本采集后应立即进行准确标记(biāojì)和记录，如无条形码，试管上需注明病人信息第四页，共二十六页。输血全过程的血液管理(guǎnlǐ)制度与流程输血(shūxuè)前两名医护人员核对病历、输血记录单、血袋信息核对(héduì)无误后在输血记录单粘贴条形码，医护双签名输血时两名医护人员持病历、输血记录单至病人床旁核对血袋信息第五页，共二十六页。输血护理(hùlǐ)记录单年日期时间体温（℃）血制品0.9NSIvgtt（ml)滴数不良反应查对人执行人类型血型血量（滴/min)症状处理措施及结果无201515/0912:0036.55050xxx12:15去白细胞红细胞悬液A2U20√医生护士xxx12:3050√xxx13:1048√xxx13:5050√xxx14:3052√xxx15:055050√xxx备注：遵医嘱调节输血滴速并如实(rúshí)记录。遵医嘱(yīzhǔ)遵医嘱(yīzhǔ)医护双签名医护双签名第六页，共二十六页。血液(xuèyè)输注时间计算液体总量×点滴系数所需时间(shíjiān)=每分钟滴速例如：2U红细胞所需时间=（320ml×20）除以50滴，约为128分钟。第七页，共二十六页。输血全过程的血液(xuèyè)管理制度与流程血制品输注时限•血制品离冰箱30分钟内输注•全血/红细胞4小时内输完•浓缩血小板优先输注，20min内输完•200ml冰冻血浆20min内输完•一个单位的冷沉淀10min内输完同一患者输注多种成分血液制品时，应优先输血小板血制品输注顺序：血小板-冷沉淀-冰冻血浆-红细胞除遵循以上(yǐshàng)原则外，应根据病情、年龄及血制品成分或严格按照医嘱调节滴数，实时记录时间。第八页，共二十六页。护理安全(ānquán)输血制度特别强...
