新形势下医师执业风险与棘手新形势下医师执业风险与棘手医患纠纷医患纠纷(jiūfēn)(jiūfēn)防范与处理防范与处理刘鑫刘鑫中国政法大学证据中国政法大学证据(zhèngjù)(zhèngjù)科学研究院科学研究院第一页，共八十四页。医疗纠纷防范(fángfàn)策略♬加强医患沟通♬增强医疗(yīliáo)风险告知的意识♬规范病历书写第二页，共八十四页。加强沟通构筑医患互信医疗(yīliáo)模式♬当前医疗纠纷发生(fāshēng)的主要原因医患之间缺乏信任（见图）♬强化医疗告知，增进医患沟通，构筑医患互信的新型医疗模式，有助于化解医疗纠纷♬影响沟通的关键因素——时间♬改变行为模式，增强沟通效果♬有效沟通的基础是沟通双方认同感的建立第三页，共八十四页。第四页，共八十四页。加强(jiāqiáng)医患沟通《心术》内容简介小说以上海某知名医院的脑外科医生郑艾平的第一人称视角切入，“我”是一个想实现医生理想和抱负的人，但是他的工作又让这一愿望(yuànwàng)遇到层层阻碍。小说在揭示医患关系、医疗纠纷、医疗风险和医患沟通在，有非常成功的笔墨，反映当前医疗机构的实际情况，比较深刻地揭示了当前医疗纠纷的存在的问题。第五页，共八十四页。特鲁多医生(yīshēng)的墓志铭♬Tocuresometimes；♬torelieveoften；♬tocomfortalways♬有时，去治愈(zhìyù)；♬常常，去帮助；♬总是，去安慰。第六页，共八十四页。增强(zēngqiáng)医疗风险告知的意识♬第55条医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。♬第56条因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应(xiāngyīng)的医疗措施。♬《民事案件案由规定》（2011年版）侵害患者知情同意权责任纠纷第七页，共八十四页。医疗告知中需要强调(qiángdiào)的问题♬医疗告知的全程(quánchéng)性所有医疗环节，所有医务人员，所有患者♬医疗告知对象患者(huànzhě)本人患者(huànzhě)本人患者近亲属患者近亲属医疗机构负责人医疗机构负责人首选保护性医疗，未成年，精神病，昏迷紧急情况第八页，共八十四页。替代医疗(yīliáo)方案（1）♬定义...
