手足口病(kǒubìn)ɡ流行病学及防控第一页,共五十五页。第一页,共五十五页。病原学和流行病学(liúxínbìnxué)ɡɡ第二页,共五十五页。第二页,共五十五页。手足(shǒuzú)口病的概念手足口病(Hand,footandmouthdisease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的相同的临床症候群,多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔、臀部等的疱疹个别(gèbié)患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症是夏秋季的常见病,多发病•2008年5月2已将该病纳入我国丙类法定报告传染病报告与管理第三页,共五十五页。第三页,共五十五页。病原学引发手足(shǒuzú)口病的肠道病毒有20多种(型)第四页,共五十五页。第四页,共五十五页。病原学特点(tèdiǎn)病原体抵抗力病毒对75%酒精、5%来苏耐受第五页,共五十五页。第五页,共五十五页。传染源患者和隐性感染者为传染源第六页,共五十五页。第六页,共五十五页。传染源•隐性感染者•70%表现为隐性感染•难以发现,控制难度极大•流行间歇期主要(zhǔyào)传染源•流行期次要传染源第七页,共五十五页。第七页,共五十五页。传播(chuánbō)途径直接接触传播(主要传播途径)第八页,共五十五页。第八页,共五十五页。易感人群(rénqún)第九页,共五十五页。第九页,共五十五页。流行(liúxíng)特点第十页,共五十五页。第十页,共五十五页。流行(liúxíng)特点•一般临床症状比较轻,可自愈•伴有严重并发症病例的比例较低•无特殊有效的治疗方法•无疫苗等特异性的预防(yùfáng)控制措施•传播途径复杂,难于控制•个别流行株可导致较高的病死率•小年龄组高发,易引起社会关注第十一页,共五十五页。第十一页,共五十五页。临床(línchuán)ɡ与治疗第十二页,共五十五页。第十二页,共五十五页。临床表现•潜伏期一般2~7天,无明显(míngxiǎn)前驱症状多数病人突然起病约半数病人发病前1~2天或发病的同时有发热,多在38℃左右第十三页,共五十五页。第十三页,共五十五页。临床表现•初期有轻度上感症状•口腔粘膜疹出现较早,初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,舌及两颊部,唇齿侧也常发生,由于(yóuyú)口腔溃疡疼痛,患儿流涎拒食•手、足、臀等远端部位出现或平或凸的斑丘疹或疱疹斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退疱疹呈圆或椭圆形,扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致手、足、口、臀病损在同一患者不一定全部出现第十四页,共五十五页。第十四页,共五十五页。临床表现四部曲...