戚风燕扬州市中心(zhōngxīn)血站2017年4月第一页，共五十页。一、医疗服务成本(chéngběn)二、医疗服务成本核算三、医疗服务成本控制四、血站成本管理现状五、相关实例（成本测算）六、实际操作中存在的问题及改进建议第二页，共五十页。(yīliáo)(yīliáo)医疗服务成本是指医疗服务机构在提供医疗服务过程中消耗的物化劳动和活劳动总和的货币表现。主要(zhǔyào)包括：各种人力、物力、财力的支出。第三页，共五十页。(一）医疗服务成本构成1、人员工资2、固定资产折旧3、材料费4、试剂费5、公务费：办公费、书报费、邮电、差旅、宣传(xuānchuán)、学习、培训等6、业务费：水、电、维修费、车辆运行费7、低值易耗品8、其他费用第四页，共五十页。一、医疗服务一、医疗服务成本成本第五页，共五十页。（三）分类方法1、按照成本与核算单位之间的关系分类2、按成本特性分类3、按成本的可控性分类4、按成本核算计入(jìrù)范围分类5、按与决策之间的关系分类第六页，共五十页。1、按照成本与核算单位之间的关系分类（1）直接成本：是指在医疗服务过程中消费的可依据凭证直接计入医疗服务成本的费用，如工资、卫生材料、试剂及低值易耗品等。（2）间接成本:是指在医疗服务过程中无法直接计入某医疗服务项目而需经过合理分摊进行分配(fēnpèi)的成本，如行政后勤及辅助部门的费用等。第七页，共五十页。2、按成本特性分类（1）固定成本:成本总额在一定(yīdìng)时期和一定(yīdìng)医疗服务量范围内。不受服务量增减变化的影响而保持不变关系，称为固定成本。（2）变动成本:成本总额与业务量呈正比例变动关系，称为变动成本，但每一单位服务量的成本额保持不变。第八页，共五十页。（3）混合(hùnhé)成本:包括半固定成本和半变动成本半固定成本:在一定工作量范围内保持不变，随业务量增加呈跳跃式阶梯增加。半变动成本:半变动成本通常有一个基数固定不变，在这个基数上，卫生服务量增加，成本也随之增加。第九页，共五十页。3、按成本的可控性分类（1）可控成本：指某个部门或某个人的责任范围内能够直接加以控制的成本。（2）不可控成本：是指不是一个部门或个人在责任范围内可以控制(kòngzhì)的成本。如固定资产折旧及大修理费用等。一般情况下，变动成本和直接成本属于可控成本；固定成本和间接成本属于不可控成本。第十页，共五十页。4、按成本核算计入范围分类（1）完全(wánquán)成本医疗服务活动中的全部耗费。（2）不完全成本...
