意识(yìshí)障碍DisordersofConsciousness意识(yìshí)障碍DisordersofConsciousness汕头市金平区人民汕头市金平区人民(rénmín)(rénmín)医院医院内儿科邱妙玲内儿科邱妙玲2017-7-312017-7-31汕头市金平区人民汕头市金平区人民(rénmín)(rénmín)医院医院内儿科邱妙玲内儿科邱妙玲2017-7-312017-7-31第一页,共三十九页。指“大脑的觉醒程度”中枢神经对内外环境刺激应答反应能力机体(jītǐ)对自身&周围环境感知&理解能力可通过语言\躯体运动&行为表达出来指“大脑的觉醒程度”中枢神经对内外环境刺激应答反应能力机体(jītǐ)对自身&周围环境感知&理解能力可通过语言\躯体运动&行为表达出来意识障碍(zhàngài):即“不同程度的该能力减退或丧失”包括:意识水平(觉醒或清醒)受损;意识内容(认知功能)改变意识障碍(zhàngài):即“不同程度的该能力减退或丧失”包括:意识水平(觉醒或清醒)受损;意识内容(认知功能)改变意识(yìshí)(Consciousness)--概念意识(yìshí)(Consciousness)--概念第二页,共三十九页。1.脑干上行(shàngxíng)网状激活系统(ascendingreticularactivatingsystem)2.广泛的大脑皮质神经元完整性(中枢整合(zhěnɡhé)机构)维持(wéichí)意识清醒的重要结构维持(wéichí)意识清醒的重要结构意识(Consciousness)--概念意识(Consciousness)--概念第三页,共三十九页。1.意识(yìshí)障碍程度1.意识(yìshí)障碍程度意识障碍--临床(línchuánɡ)分类意识障碍--临床(línchuánɡ)分类(1)嗜睡(somnolence)(2)昏睡(hūnshuì)(stupor)(3)昏迷(coma)第四页,共三十九页。患者处于睡眠(shuìmián)状态唤醒后定向力基本完整,能配合检查意识障碍早期表现,常见于颅内压增高病人患者处于睡眠(shuìmián)状态唤醒后定向力基本完整,能配合检查意识障碍早期表现,常见于颅内压增高病人1.意识障碍(zhàngài)程度1.意识障碍(zhàngài)程度(1)嗜睡(somnolence)(1)嗜睡(somnolence)意识障碍--临床(línchuánɡ)分类意识障碍--临床(línchuánɡ)分类第五页,共三十九页。较深的睡眠状态(zhuàngtài)较重的疼痛、言语刺激方可唤醒简单模糊作答,旋即熟睡较深的睡眠状态(zhuàngtài)较重的疼痛、言语刺激方可唤醒简单模糊作答,旋即熟睡1.意识障碍(zhàngài)程度1.意识障碍(zhàngài)程度(2)昏睡(hūnshuì)(stupor)意识障碍--临床分类意识障碍--临床分类第六页,共三十...