患者(huànzhě)跌倒或坠床的安全防范乌什县人民(rénmín)医院护理部沈春霞第一页,共二十三页。ClicktoaddTitle•(jíbìng)第二页,共二十三页。•(tūrán)第三页,共二十三页。•及时准确评估是预防跌倒/坠床的重要手段。患者入院或转入24小时内由责任护士进行跌倒/坠床危险性评估,以确定是否为高危患者,评估项目包括:年龄(niánlíng),有无跌倒史、意识、视力、体能、肢体活动情况、药物因素、有无陪伴人员等。责任护士针对上述内容对每位入院患者进行量化评分。总分≥4分的患者,需列为护理问题—高危性伤害(跌倒或坠床),每周进行评估,并及时记录在护理记录单中。同时根据病情,采用床栏、约束带等预见性的防护措施,床尾挂醒目警示标志,以便引起护理人员及陪护的警惕。同时反复对患者、家属、陪护做好安全宣教,增强风险防范意识。对病情发生变化或服用影响意识、活动的药物时,应及时予再评估,加强防范措施。可制定评估表进行评估第四页,共二十三页。•年龄因素年龄与老年人跌倒的发生呈正相关,随着年龄的增加,跌倒的发生率也增加,且患者各相应器官因年龄增长而退化。•环境因素环境因素是引起老年人跌倒的重要因素。对医院(yīyuàn)环境不熟悉,偶有路面不平,太滑,光线较暗或较强或直射,地面积水积液,穿太过长的衣裤,系鞋带的鞋未系鞋带,不适宜的辅助行走器等,稍有不慎就易跌倒。•疾病因素目前,我国有83.12%的老年人患有各种慢性疾病,心血管疾病患者跌倒发生率占27%,脑部疾病占40%。药物因素作用于中枢神经系统的药物,特别是镇静催眠药、抗精神病药和麻醉镇静药,被公认是发生跌倒的显著危险因素;降血糖药、利尿剂、抗心律失常药、散瞳剂等增加了跌倒的发生率。第五页,共二十三页。•(事件类别:跌倒□坠床□自伤□其它)一、病人信息病区________床号________姓名________性别________年龄________住院号________诊断________二、评估表第六页,共二十三页。•三、预防措施落实情况(打√表示)保持地面无水渍及障碍物使用床栏给予保护(bǎohù)使用保护(bǎohù)性约束使用相应的警示标牌第七页,共二十三页。•了记录防范措施一栏、护士签名和护士长监督记录。护理部及时下病房检查评估是否准确,病区对高危患者的预防措施是否全面合理,有无落实到位。了解患者及陪护对预防跌倒/坠床重要性的认识程度,加强安全宣教力度,对特殊患者做好工作。检查护理记录是否全面准确,是否动态(dòngtài)反映患者情...