急诊分诊急诊分诊急诊科周映霞第一页，共四十六页。主要(zhǔyào)内容1、急诊分诊流程2、急诊患者病情分级及依据标准(biāozhǔn)3、病例分析第二页，共四十六页。急诊(jízhěn)分诊护理流程是什么？•急诊急诊(jízhěn)(jízhěn)接诊接诊→→急诊分诊急诊分诊第三页，共四十六页。什么(shénme)是急诊接诊？•急诊接诊：是指医护人员对到达医院急诊科的急诊病人，以最短的时间，用最精练的医学技巧，迅速(xùnsù)对病人的病情作出一个较明确的判断。•接诊方法：望闻问切法、谈心解释法、事例举证法、心理调控法、最佳时机法、利用威信法、选择诊治法。•最常用的是：望闻问切法、选择诊治法。第四页，共四十六页。急诊接诊可以(kěyǐ)怎样去做？•用眼去看——看病人的面色，有无苍白、发绀、颈静脉怒张。•用鼻去闻——有无异样的呼吸气味，如酒精味、烂苹果味、大蒜味、化脓性伤口的气味。•用耳去听——听病人的呼吸、咳嗽、有无异常的杂音。•用手去摸——测脉搏，可了解心率、心律及周围血管充盈度；可探知体温(tǐwēn)，毛细血管充盈度；触疼痛部位，可了解疼痛范围及程度。第五页，共四十六页。ClicktoaddTitle•诱导问诊可得到最有价值的主诉，诱问的基础在于护士的观察，用这种方法来证实可能的判断。•简要了解病情(bìngqíng)，重点观察体征。•除注意病人的主诉外，要用眼、耳、鼻、手进行辅助分析判断，使之保持成为一种观察的习惯。第六页，共四十六页。腹痛(fùtòn)ɡ问诊技巧•腹痛时间问诊三句话：•（1）肚子疼从什么(shénme)时候开始的？•（2）在那以前疼不疼？•（3）确实不疼吗？•腹痛部位具体的问法：•（1）开始哪痛？•（2）后来呢？•（3）现在哪痛?•（4）（如果有转移时）从这到这大概(dàgài)有多长时间？•（5）哪最痛？•（6）除了肚子外，别的地方疼吗？譬如肩、背、腰、腿？第七页，共四十六页。ClicktoaddTitle•腹痛(fùtòn)ɡ性质的问诊：•（1）刚开始时疼的厉害吗？•这种问法比“刚开始时疼的轻还是疼的重？”更直接，病人更容易回答。不是疼的重，那就是疼的轻啦。•（2）后来是轻了还是重了？主要是用其问清楚是持续性加重，还是没变化。•（3）是一直疼，还是一阵一阵的？看看是不是绞痛。•（4）有不疼的时候吗？主要是想了解疼痛是不是持续性的。•（5）如果有阵发性疼痛，还要问清楚之间的时间间隔。譬如“两阵疼痛之间有多长时间？”第八页，共四十六页。ClicktoaddTitle•其他情况...
