抗增殖蛋白(dànbái)2（PHB2）在血小板线粒体自噬中的作用和机制研究答辩人：胡龙龙指导老师：王伶副教授导师(dǎoshī)：杨人强教授急性心梗不典型心电图第二附属医院心内科杨人强第一页，共五十九页。急性心肌梗死心电图不典型心肌梗死心电图总结123目录CONTENTS第二页，共五十九页。Part典型急性心肌梗死心电图01第二附属医院心内科第三页，共五十九页。典型(diǎnxíng)急性心肌梗死心电图急性(jíxìng)心肌梗死心电图演变第四页，共五十九页。典型急性(jíxìng)心肌梗死心电图急性(jíxìng)心梗定位诊断第五页，共五十九页。典型急性(jíxìng)心肌梗死心电图第六页，共五十九页。Part急性心梗不典型心电图表现02第二附属医院心内科第七页，共五十九页。急性(jíxìng)心肌梗死不典型心电图概念：急性心肌梗死(xīnjīɡěnɡsǐ)（AMI）患者中，约有40%的心电图变化不典型，指没有病理性Q波或AMI心电图改变不典型者。第八页，共五十九页。急性(jíxìng)心肌梗死不典型心电图一、急性心肌梗死不典型心电图变化(biànhuà)的原因1、描记时间不当2、病变本身的特点3、AMI图形被其他疾病(jíbìng)所致心电图所遮盖第九页，共五十九页。急性心肌梗死(xīnjīɡěnɡsǐ)不典型心电图1、描记时间(shíjiān)不当1.少数AMI典型图形在发病后几天,甚至1周后才出现;2.描记时间过早;3.特别是只描记一次,可能记录(jìlù)不到典型AMI图形。第十页，共五十九页。急性心肌梗死(xīnjīɡěnɡsǐ)不典型心电图2、病变(bìngbiàn)本身的特点①小灶性梗塞,心内膜下梗塞,或梗塞过小或过浅,仅表现(biǎoxiàn)为ST段下移。②正后壁梗塞在常规12导联上变化不显著,仅表现出V1、V2导联上高R波。③局限性高侧壁心肌梗死,右室梗塞等,心电图表现均不典型。④心肌梗死的两个部位相对应,梗塞范围和深度亦相等,“”梗塞向量可互相抵销。⑤同一部位再发梗塞,可使原有的AMI图形消失。第十一页，共五十九页。急性(jíxìng)心肌梗死不典型心电图3、AMI图形被其他疾病所致的心电图表现(biǎoxiàn)掩盖1.左束支传导(chuándǎo)阻滞2.预激综合征等第十二页，共五十九页。二、心肌梗死不典型心电图改变(gǎibiàn)及其诊断•1、仅有R波电压变化(biànhuà)的心肌梗死•2、仅有ST-T变化的心肌梗死•3、非典型Q波变化的心肌梗死•4、心电图常规导联无典型梗死波形的特殊部位心肌梗死•5、合并心电图其他异常变化的心肌梗死第十三页，共五十九页。1、仅有R波电压(diànyā...
