心电图知识(zhīshi)第一页,共八十三页。心电图导联体系(tǐxì)体表(tǐbiǎo)分布着微弱的心电,将探察电极放在具有一定距离的体表(tǐbiǎo)任意两点,则可测出两点间存在的心电电位差,此两点即构成了一个导联,两点间的连接线为导联轴第二页,共八十三页。1、肢体导联:标准(biāozhǔn)导联:ⅠⅡⅢ加压单极肢体导联:aVRaVLaVF2、胸导联:V1~V6附加导联:V7~9、V3R、V4R、V5R第三页,共八十三页。肢体导联连接方法①标准肢体导联Ⅰ--正极(zhèngjí)左臂(+),负极右臂(-)Ⅱ--正极左足(+),负极右臂(-)Ⅲ--正极左足(+),负极左臂(-)②加压单极肢体导联avR----右臂(+)avL----左臂(+)avF----左足(+)第四页,共八十三页。国内心电图机的肢体(zhītǐ)导联连接方法为:右上肢左上肢左下肢右下肢红红黄黄蓝蓝黑黑第五页,共八十三页。V1:胸骨右缘第4肋间;V2:胸骨左缘第4肋间;V3:胸骨左缘V2与V4连线的中点;V4:左锁骨中线上第5肋间;V5:左腋前线上与V4同一水平处;V6:左腋中线上与V4、V5同一水平处;附加导联:用于正后(zhènhòu)ɡ壁心肌梗死的诊断V7:左腋后线上与V4~V6同一水平处;V8:左肩胛线上与V4~V7同一水平处;V9:左脊椎旁线上与V4~V8同一水平处;胸导联连接(liánjiē)方法第六页,共八十三页。第七页,共八十三页。右胸导联:用于右室梗死、右心房肥大、右束支阻滞的诊断V3R:与V3相对(xiāngduì)应的右侧胸壁处;V4R:与V4相对应的右侧胸壁处;V5R:与V5相对应的右侧胸壁处;第八页,共八十三页。正常(zhèngcháng)心电图第九页,共八十三页。窦房结结间束左右束支浦肯野氏纤维(xiānwéi)房室(fánɡshì)结希氏束心脏(xīnzàng)解剖及生理功能第十页,共八十三页。1、P波:代表心房除极。2、P-R间期:代表心房除极至心室开始除极的一段时间。3、QRS波群:代表全部心室肌除极电位(diànwèi)和时间。4、S-T段:代表心室缓慢复极的一段时间。5、T波:代表快速心室复极的电位变化,方向与主波一致。6、QT间期:代表心室除极和复极全过程。7、U波:少数正常人可以存在。代表心室的后继电位。第十一页,共八十三页。正常(zhèngcháng)心电图第十二页,共八十三页。P波(xīnfáng)第十三页,共八十三页。QRS波代表心室除极(xíngtài)V1~V6导联R波逐渐增高,S波逐渐降低第十四页,共八十三页。S-T波(dàibiǎo)第十五页,共八十三页。形态:钝圆,前肢较长,后肢较短,形态:钝圆...