尺桡骨ǔ骨折的教学查房主讲人：丁实艳骨第一页，共十九页。一、概述一、概述二、病因二、病因三、临床表现三、临床表现四、诊断与治疗四、诊断与治疗五、护理五、护理六、健康教育六、健康教育第二页，共十九页。概概ɡ.前臂有尺骨(chǐgǔ)和桡骨组成，二者对前臂的旋转及稳定起到重要的作用，尺桡骨双骨骨折为前臂骨折中较常见的一种，多见于幼儿和青少年。第三页，共十九页。机器绞伤直接暴力间接暴力病因ī123第四页，共十九页。概概概概成人无移位的前臂双骨骨折(gǔzhé)较少见，患者伤后前臂肿胀、疼痛、畸形，前臂和手的活动受限，可有缩短和成角畸形。局部压痛，骨擦感和异常活动。第五页，共十九页。概概ěX线CT检查第六页，共十九页。概概切开复位内固定术，手术最好(zuìhǎo)在损伤开始24—48小时内进行。非手术手术注意骨筋膜室综合征的发生(fāshēng)和治疗手法复位，石膏和夹板外固定。第七页，共十九页。1144心理(xīnlǐ)护理饮食给予(jǐyǔ)高蛋白、高维生素、高钙饮食，促进生长发育及骨质愈合。无论是石膏固定还是(háishi)夹板固定，患肢必须保持在肘关节屈曲90度，前臂中立位，此时骨间隙最大，骨周围肌肉及上下骨间隙及斜索均处于等张位，有利于骨折的稳定，是理想的固定体位。2233患肢抬高位，以利于静脉和淋巴的回流减肿胀，严密观察末梢血供、运动及感觉功能同时指导患者做手掌的伸手与握拳运动。概概概概概概第八页，共十九页。55保持(bǎochí)有效的固定完善术前的各项化验(huàyàn)和检查。66概概ǐ概概概概概第九页，共十九页。1144根据麻醉(mázuì)方式指导卧位与饮食抬高患肢，有利于静脉(jìngmài)回流，减轻肿胀。对石膏固定者，患肢摆放应舒适，并注意石膏护理，保持石膏外观清洁、干燥、密切观察指端皮温、色泽、感觉及运动(yùndòng)功能。2233有切口引流的保持引流通畅，观察引流液的量、颜色、性状并记录引流量。概概概概概概第十页，共十九页。55待麻醉(mázuì)苏醒后固定牢固者可指导病人功能锻炼。并发症的观察(guānchá)与护理：1、骨筋膜室综合征：持续性剧烈的疼痛，皮肤苍白(cāngbái)，皮温升高，肿胀明显，感觉麻痹，不能活动，被动伸指时疼痛加剧，动脉搏动减弱或消失。2、前臂缺血性肌挛缩3、交叉愈合4、骨不连66概概...
