第三章血液第一节血液的组成(zǔchén)ɡ及理化特性第一节血液的组成(zǔchén)ɡ及理化特性第三节血液凝固(nínggù)与纤维蛋白溶解第三节血液凝固(nínggù)与纤维蛋白溶解第四节血型(xuèxíng)与输血第四节血型(xuèxíng)与输血第二节血细胞生理第二节血细胞生理第一页,共六十五页。血液是一种在循环系统中流动的液体组织。其生理功能:1.维持内环境稳定是机体内环境的重要组成部分2.运输功能营养物质、激素等3.调节体温(tǐwēn)4.免疫和防御功能第二页,共六十五页。血液血浆血细胞红细胞白细胞血小板水:90~92%血浆(xuèjiāng)蛋白溶质(róngzhì):8~10%小分子(fēnzǐ)物质营养物质激素代谢产物有机物无机盐(电解质)白蛋白球蛋白纤维蛋白原第三页,共六十五页。(一)血细胞比容(hematocrit)概念:血细胞在全血中所占的容积百分比。正常值:成年男性40%50%成年女性37%48%新生儿55%变化严重(yánzhòng)腹泻或大面积烧伤时→血浆量↓→红细胞比容↑;贫血→红细胞↓→红细胞比容↓。第一节血液的组成和理化特性(tèxìng)一、血液的基本组成第四页,共六十五页。(二)血浆的功能血浆蛋白的主要功能:1.运输功能2.形成(xíngchéng)血浆的胶体渗透压3.参与凝血和抗凝血功能4.免疫、防御功能5.营养、缓冲功能6.与某些激素结合,维持其在血浆中相对较长的半衰期第五页,共六十五页。二、血量bloodvolume•血量是指全身血液的总量。正常成人血液总量约占体重的7%~8%,即每公斤体重有70~80ml。临床应用:•失血在500ml以下,即不超过血液总量的10%,通过机体的代偿作用,血量和血液的主要成分能很快恢复(huīfù)到正常水平。正常人一次献血200~300ml,对其身体并不会带来损害。•中等失血即一次失血约1000ml,达全身血量的20%,人体功能则难以通过代偿恢复到正常水平,需要输血、输液等处理。•大失血即失血量达血液总量的30%以上时,如不及时进行抢救,就可危及生命。第六页,共六十五页。三、血液的理化特性1.比重:正常人全血比重主要取决于红细胞的数量;血浆比重主要取决于血浆蛋白(dànbái)的含量。全血的比重为1.050~1.060血浆的比重约为1.025~1.030红细胞的比重约为1.090~1.092第七页,共六十五页。2.粘滞性:粘滞性(viscosity)产生于内部颗粒或分子间的摩擦,通常测定与水相比的相对粘度表示。全血为水的4-5倍,血浆为1.6-2.4倍。全血取决于RBC数量及它们所在血浆中分布状态(如流速快慢,RBC叠连,聚集,粘...