LOGOLOGO小儿保留(bǎoliú)灌肠技术儿一科:唐丽萍第一页,共十三页。保留(bǎoliú)灌肠——定义所谓保留灌肠即是将药物(yàowù)从肛门注入肠道,并使其停留在肠道内,以达到治疗目的【目的】v-镇静、抗惊厥-镇静、抗惊厥v-治疗肠道感染-治疗肠道感染第二页,共十三页。保留(bǎoliú)灌肠禁忌症急腹症消化道出血(chūxiě)大便失禁第三页,共十三页。大肠(dàcháng)解剖图第四页,共十三页。小儿保留灌肠——常用(chánɡyònɡ)药物镇静、抗惊厥v————10%10%水合氯醛水合氯醛v可以抑制可以抑制(yìzhì)(yìzhì)脑干网状结构上行激活系统,对睡眠时相以及快波睡眠与慢波睡眠平衡无明显影响。脑干网状结构上行激活系统,对睡眠时相以及快波睡眠与慢波睡眠平衡无明显影响。v直肠给药均能迅速吸收,其后大部分在肝和其他组织内很快被乙醇脱氧酶作用成为具有活性的三氯乙醇,三氯乙醇容易通过血脑屏障直肠给药均能迅速吸收,其后大部分在肝和其他组织内很快被乙醇脱氧酶作用成为具有活性的三氯乙醇,三氯乙醇容易通过血脑屏障第五页,共十三页。小儿(xiǎoér)保留灌肠——常用药物治疗肠道感染v————盐酸小檗碱(黄连素)盐酸小檗碱(黄连素)v盐酸小檗碱对细菌有微弱的抑制作用盐酸小檗碱对细菌有微弱的抑制作用v————蒙脱石散蒙脱石散v对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用,使其失去致病作用;此外对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力,修复对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用,使其失去致病作用;此外对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力,修复(xiūfù)(xiūfù)、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛作用。、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛作用。第六页,共十三页。小儿保留灌肠(guàn〃cháng)——用物准备v灌肠药物灌肠药物(yàowù)(yàowù)v一次性肛管一次性肛管v灌洗器(或灌洗器(或20ml20ml注射器)注射器)第七页,共十三页。体位体位左侧屈膝(qūxī)卧位臀部抬高5~10cm第八页,共十三页。-核对、解释-准备体位、臀下一次性垫巾,臀部抬高5~10cm-戴手套、润滑肛管、排气后插管、插入肛门10–20cm-缓慢注入(zhùrù)药液-拔管药液注入完毕,拔出肛管,擦净肛门,取手套,嘱家属捏住病人肛门,保留药液在10~20分钟以上-操作后处理整理床单位,清理用物,洗手,并做...